гипотензивные препараты при беременности

Гипотензивные препараты при беременности

гипотензивные препараты при беременности

Гипотензивные препараты для беременных назначаются при наблюдении врача-гинеколога и кардиолога. Таблетки от давления для беременных выбирать нужно осторожно и внимательно. Ведь большинство препаратов имеют много противопоказаний к применению. А разрешенные медикаменты могут быть опасными для здоровья будущей матери и жизни ребенка.

Артериальная гипертензия у беременных

Артериальная гипертензия во время беременности наблюдается нередко. Объясняется это повышением обменных процессов, а также увеличением внутриутробного давления. Каждая десятая беременная женщина подвергается гипертонии.

Несвоевременное лечение артериальной гипертензии приводит к осложненным родам и тяжелому вынашиванию ребенка. Самое худшее, что может ждать будущую маму — смерть при родах при наличии артериальной гипертензии, выкидыш или рождение малыша с отклонениями.

Эта болезнь заметно помолодела, ведь болеют не только женщины после 40, а и молодые.

Причины артериальной гипертензии у беременных

При наступлении беременности в женском организме происходят изменения не только на уровне гормонов, но и внутри организма. Внутренние органы мигрируют с одного на другое место, в том числе сердце.

Диафрагма становится малоподвижной. Кроме того, женщина набирает в весе, а плацента, такая необходимая для вынашивания малыша, повышает кровообращение.

Все указанные параметры способствуют нарушению показателей нормального артериального давления.

Госпитализация и лечение

Схему лечения и госпитализацию прописывают кардиолог и гинеколог.

При артериальной гипертензии у беременных женщине следует постоянно наблюдаться у гинеколога и кардиолога.

При малейшем сдвиге в системе здоровья женщины необходима срочная госпитализация. Особое внимание следует уделять женскому здоровью не только во время вынашивания, рождения малыша, но и в послеродовом периоде.

При гипертензии госпитализация беременной необходима.

Три раза женщина ложится в стационар под наблюдение, а врач решает, какую схему лечения лучше применить для пациентки. Ведь на ранних сроках при гипертонии список разрешенных медсредств скуден, поскольку употребление лекарства такого типа может спровоцировать выкидыш.

В конце первого триместра госпитализируют беременную, чтобы убедиться в точности диагноза. Между 25 и 30 неделей опять госпитализируют для того, чтобы промониторить изменения в состоянии беременной и плода.

А на 38 неделе и до родов — чтобы следить за изменением состояния беременной, женщина с малышом будут под наблюдением врачей.

Безопасные препараты

По поводу применения гипотензивных средств между врачами ведутся дискуссии. Это касается правильности применения препарата беременными и длительности приема.

Ведь препараты этой группы влияют на кровообращение в плаценте, а этот факт может пагубно сказаться на малыше во время внутриутробного развития. Однако их применяют при лечении гипертензии у будущих мам. Относительно безопасным считают «Метилдопа» и «Гипотиазид».

Однако чаще всего назначать препараты этого класса можно, начиная с начала третьего триместра. Сосудорасширяющие средства разрешено использовать даже в первом триместре беременности.

Данных по поводу 100% безопасности гипотензивных препаратов для младенцев в период внутриутробного развития нет.

Адреноблокаторы

При гипертонии есть высокий риск преждевременных родов, для предотвращения назначают адреноблокаторы.

Это лекарство назначается для того, чтобы не допустить преждевременного появления ребенка на свет. Но прием препарата приводит к пониженной массе новорожденного, ведь вместе с тем больше сопротивляются сосуды.

При давлении блокаторы помогают снизить давление до нормы. Риск от приема препаратов этой группы минимальный и для мамы, и для малыша. Если принимать А-блокаторы и В-блокаторы, то можно снизить давление у беременной женщины быстрее.

Но при скачках давление то выше, то ниже нормы, прием стоить отложить, ведь препарат может значительно понизить АД женщины.

Антагонисты кальция

Эти таблетки от давления при беременности показаны к применению. При высоком давлении беременным нужно пить антагонисты кальция, чтобы улучшить циркулирование и гигроскопичность мышц сердца.

Лечат гипотензию при беременности антагонистами Ca с 13 недели. Плюсом препаратов считают то, что средства этого типа снижают вероятность появления на свет малыша с малой массой тела и они неядовитые для детей в период внутриутробного развития.

Однако для будущих мам медицинский препарат вызывает побочные эффекты:

  • ноги у беременных отекают;
  • может очень низким стать АД;
  • гемодинамика в плаценте нарушается;
  • иногда проявляется аллергия у беременной;
  • высокое давление падает к предельно допустимым нормам.

Мочегонные средства

От отеков у беременных может помочь Гипотиазид.

Можно принимать беременным для того, чтобы вывести из организма женщины излишки воды.

Это необходимая мера, ведь жидкость, которая задерживается в теле, приводит к формированию отеков ног. Разрешено применение «Гипотиазида» в дозировке не больше 100 мг за день.

Плацентарная гемодинамика нарушается, мочевая кислота задерживается в теле, а это негативно влияет на плацентарный слой.

Спазмолитики

Лечение спазмолитическими препаратами не рекомендуется вообще, за исключением тех случаев, когда без них не обойтись.

Чтобы добиться пониженного давления при гипертоническом кризе, разрешено лечить беременных, ведь существует огромный риск для жизни будущей матери.

Прием «Гидралазина» и «Диазоксида» разрешен, однако побочные эффекты от приема существуют (гипоксия плода, боль, рвота, жидкость не выводится из женского организма).

При повышенном давлении пить разрешено только те препараты, которые не вредят будущей маме и малышу.

Список лекарственных препаратов для давления при беременности

Наименование средстваОписание
Гипотензивные препаратыПрепараты сильного действия. Назначать можно, когда другие препараты не помогают. Разрешено употребление «Аспирина» в дозировке до 150 мг в день, «Папаверина» в дозировке 400 МЕ за день.
Седативные медикаментыВрач назначает только седативные средства на растительной основе (особенно до 12 недели беременности). Разрешено применять «Валериану» и пустырник.
Антагонисты кальцияПротив повышенного АД можно выпить лекарственные препараты по типу «Норвакса», «Верапамила» и «Форидона». «Верапамил» назначают по 40 мг до 4 раз в день.
Безопасные адреноблокаторы: бета- и альфаблокаторыМожно беременным препараты по типу «Атенолола», «Пропранолола», «Пиндолола», «Ацебутолола», «Клофелина», «Атенолола». При исследовании не выявлено негативного влияния на плод, однако количество исследований недостаточное. Дозировку средства врач тщательно рассчитывает. Употреблять «Клофелин», например, советуют в малых дозах: 0,15—0,5 мг в сутки (разделить на 3 раза). Безопасным считается препарат «Лабеталол» в дозировке до 20 мг при приступе гипертонического криза. Эффект наступает через 5 минут после того, как принято средство.
Мочегонные средстваНазначают медсредства по типу «Триамтерен» или «Индапамида» в дозировке не больше 100 мг/день.
Спазмолитические медикаментыПить препараты для снижения артериального давления у беременной женщины этого класса не рекомендуется. Они очень токсичны и опасны для здоровья беременной и жизни будущего ребенка. Назначают эти медикаменты исключительно в случаях, если никакие медицинские средства не помогают. Но учитывать риск нужно очень внимательно.

Народные средства с гипотензивным эффектом

Избавиться от высокого давления помогут средства народного приготовления. Но при употреблении таких средств советуют обязательно проконсультироваться с лечащим врачом-гинекологом.

Народные средства могут сбить АД. Часто рекомендовано употреблять в пищу свежевыжатые соки (морковный, свекольный, с чесноком, хреном, лимоном). Полезным считается отвар с калины. Для его приготовления понадобится несколько столовых ложек калиновых плодов. Добавив 1,5 стакана воды, прокипятить на небольшом огне.

Это количество настоя разделить на три приема в день и употреблять после приема пищи. Этот настой используют для повышения как иммунитета беременной, так и для понижения артериального давления. Можно употреблять теплое молоко с медом.

Но в совокупности со спазмолитиками, которые принимают пациентки по назначению врача, напиток может повысить АД.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/dav/medikamenty/preparaty-dlya-davleniya-pri-beremennosti.html

Таблетки от давления для беременных: 6 лучших препаратов

гипотензивные препараты при беременности

По рекомендациям Европейской ассоциации кардиологов таблетки от давления для беременных назначают при показателе выше 140/90 мм. Лекарства не безразличны для плода.

Будущие мамы могут принимать таблетки только по назначению врача. Подбираются препараты, безопасные для матери и ребёнка.

Когда можно принимать гипотензивные лекарства беременным

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) также рекомендует назначать таблетки во время беременности при стойкой гипертензии 140/90 мм. РТ. ст. Канадские акушеры-гинекологи предлагают в качестве критерия только диастолическое давление выше 90 мм. При показателе 160–170/110 женщину госпитализируют для установления причины гипертонии.

Сегодня не существуют совершенно безвредные лекарства для снижения давления у беременных женщин.

Внимание! Наибольшую опасность гипотензивные препараты представляют в I триместре, когда происходит закладка органов плода. Именно поэтому на раннем сроке стараются использовать не гипотензивные средства, а таблетки, способствующие снижению давления.

При несбалансированном питании причиной гипертонии у беременных женщин часто является дефицит магния и калия. Назначение препаратов, содержащих эти элементы, эффективно снижают давление.

Кстати не только беременным женщинам, но и всем гипертоникам врачи назначают лекарства и продукты питания, содержащие магний, калий.

В линейке препаратов этого профиля популярными являются Магне B6 и Магнерот.

Роль микроэлементов при гипертонии у беременной

При зарождении новой жизни в организме матери идёт большой расход питательных веществ. Полностью перестраиваются все системы. При неправильном питании возникает дефицит витаминов и минералов. Это приводит к нарушению работы сердца и сосудов у матери. Один из важных элементов, магний, выполняет в организме несколько функций:

  • заметно снижает давление крови,
  • регулирует сердечный ритм,
  • предотвращает образование тромбов,
  • устраняет судороги икроножных мышц у беременной,
  • снимает повышенный тонус матки,
  • оказывает успокаивающее действие,
  • регулирует электролитный баланс.

В организме минералы находятся в определённом соотношении, поддерживая состав крови. Дефицит магния и калия сопровождается избытком натрия и кальция. В свою очередь, натрий притягивает жидкость, что приводит к отёкам ног и повышенному давлению крови.

Важно! После применения Магне B6 или Магнерот снижается уровень натрия, который тянет за собой лишнюю жидкость. Это означает, что уменьшаются отёки ног, снижается давлениее. При этом нет необходимости придерживаться жёсткой бессолевой диеты.

Таким образом, таблетки Магне B6 действуют как блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин), но без побочных эффектов. Кроме того, усиливают действие гипотензивных препаратов при совместном применении.

Магне B6 для снижения давления назначается по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 2 недель. Если после короткого курса лечения параметры не пришли в норму, делают анализ крови или мочи на содержание магния.

Разрешённые гипотензивные средства при беременности

Таблетки от давления отличаются по эффективности, скорости освобождения активного вещества. По этим признакам препараты объединены в различные группы. Для устранения повышенного давления у беременных используются лекарства с различным механизмом действия. В настоящее время применяются специализированные таблетки нескольких фармакологических групп.

Список разрешённых средств:

  • Допегит метилдопа – самый используемый препарат при беременности. Представитель альфа-агонистов центрального воздействия.
  • Лабеталол относится к группе бета-блокаторов с альфа-блокирующим эффектом.
  • Атенолол, Метапролол, Бисопролол – бета-блокаторы.
  • Клопамид, Индапамид – это мочегонные средства группы тиазидов.
  • Антагонисты кальция Исрадипин, Нифедипин.

Наиболее безопасные таблетки для матери и малыша – Метилдопа. Препарат можно без риска пить даже на ранних сроках беременности, потому что не оказывает тератогенного (повреждающего плод) действия.

Если гипертензия упорно держится при использовании Метилдопа, применяют таблетки Атенолол, Метапролол. Бета-блокаторы более эффективно снижают высокое давление.

В экстренных случаях при гипертоническом кризе назначают Нифедипин или Исрадипин.

Мочегонные таблетки используются, если причина гипертонии – избыток натрия в плазме крови.

Допегит (Метилдопа)

Наиболее изученный и чаще всего назначаемый врачами при гипертонии у беременных –  – Допегит венгерского производства. Активным веществом таблеток является Метилдопа.

Препарат центрального механизма действия способен снизить давление путём уменьшения сопротивляемости периферических сосудов. Метилдопа также снижает частоту сердечных сокращений.

Принимают Допегит 2 раза в день, постепенно увеличивая дозу до гипотензивного эффекта. После стабилизации давления количество таблеток уменьшают с последующей отменой. Принимать средство можно 1–2 недели под контролем врача. Продолжительность курса зависит от уровня гипертензии, состояния беременной женщины.

Лабеталол

Препарат является представителем неселективных бета-блокаторов с избирательным блокирующим эффектом на постсинаптические рецепторы. Лабеталол выгодно отличается от Метапролола. Благодаря двойному действию расширяет сосуды без уменьшения сердечного выброса и рефлекторной тахикардии. Кроме того, не ухудшает почечный кровоток.

После приёма внутрь таблетки быстро всасываются. Гипотензивное действие начинается через 20 минут, длится 8–24 часа в зависимости от дозы. Активное вещество проникает через плаценту, попадает в грудное молоко.

Показания:

  • гипертензия,
  • аневризма аорты,
  • гипертонический криз.

Побочные действия таблеток – головная боль, задержка мочи, утомляемость, депрессия. Лабеталол осторожно назначается при сахарном диабете.

Препарат маскирует признаки гипогликемии – тремор конечностей, тахикардию. При одновременном приёме с антидиабетическими средствами вызывает нежелательные реакции.

У больных обструктивными заболеваниями бронхов не исключено развитие спазма дыхательных путей.

Противопоказания:

  • брадикардия,
  • гепатит,
  • тиреотоксикоз.

Внимание! По данным исследований, Лабеталол не ухудшает плацентарный кровоток. Препарат не вызывает задержку внутриутробного развития плода. Однако не применяется в ранние сроки беременности. По назначению врача таблетки используются со II триместра.

В аптеке Лабеталол можно встретить под названием – Абетол, Пресопол, Амипресс.

Метапролол, Атенолол, Бисопролол

Разрешённые таблетки из группы кардиоселективных бета-блокаторов относятся ко II поколению. Механизм действия заключается в избирательном блокировании адренорецепторов миокарда и сосудов.

Показания:

  • гипертоническая болезнь,
  • нарушения ритма сердца – тахикардия, экстрасистолия,
  • стенокардия,
  • комплексное лечение при инфаркте миокарда.

Метопролол, Атенолол выпускают российские и зарубежные компании. Аналог Беталок ЗОК производит Швеция, Эгилок — Швейцария.

Таблетки Метапролол, Бисопролол, Атенолол эффективно снижают верхнее и нижнее давление. Уменьшают частоту сердцебиения, устраняют аритмию, тахикардию. Препараты переводят работу сердца в экономный режим.

Таблетки улучшают самочувствие пациентов, уменьшают интенсивность болей при стенокардии.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость,
  • брадикардия,
  • гипотензия,
  • сердечная недостаточность,
  • кардиогенный шок.

Побочное действие после приёма таблеток – спазм бронхов, заложенность носа, ухудшение остроты зрения, одышка. У диабетиков наблюдается колебание сахара крови. Со стороны нервной системы отмечается снижение памяти, спутанное сознание.

Бета-блокаторы у беременных женщин ухудшают кровоток плаценты, что приводит к рождению детей с маленьким весом. Препараты попадают с током крови в грудное молоко.

Таблетки Метапролол запрещены для применения в I триместре, потому что нарушабт развитие плода.

Важно! Беременным женщинам Метапролол назначают редко и по строгим показаниям, если нет другого выбора. Врач взвешивает пользу таблеток матери с риском вреда для малыша.

Мочегонные препараты

Тиазидовые диуретические средства – Индапамид, Клопамид оказывают гипотензивное, мочегонное, сосудосуживающее действие. Таблетки используются в комплексном лечении гипертонической болезни. При изолированном диастолическом давлении назначаются как самостоятельные средства лечения. Беременные женщины принимают по 1 таблетке в сутки, на протяжении 3-5 дней.

Как и другие мочегонные лекарства, Индапамид не является препаратом первой линии для будущей матери.

Внимание! Беременным женщинам таблетки назначаются только при гипертонии, обусловленной повышенной концентрацией натрия в крови.

Нифедипин, Исрадипин

Препараты относятся к антагонистам кальция II класса. Нифедипин – производное дигидропиридина. Выпускается в лекарственной форме таблеток пролонгированного действия с медленным высвобождением активного вещества.

Таблетки Нифедипин снимают тонус гладкой мускулатуры, из которой состоят сосуды, матка. Снижают давление благодаря расширению артерий. Улучшают коронарный кровоток, не угнетая деятельность сердечной мышцы.

Показания:

  • Артериальная гипертензия,
  • купирование приступа стенокардии,
  • болезнь Рейно.

Важно! Антагонисты кальция Нифедипин, Исрадипин применяются для снижения давления только в экстренных случаях. Препарат оказывает тератогенное воздействие на плод.

Иногда таблетками от давления для беременности Нифедипин, Исрадипин снимают гипертонус матки. Этим предотвращается угроза выкидыша. Но применять их можно не раньше чем в 16-недель вынашивания плода.

Побочные эффекты:

  • тахикардия,
  • покраснение лица,
  • головная боль,
  • отёки конечностей.

Нифедипин попадает в грудное молоко. Кормящей матери во время лечения запрещено кормить ребёнка грудью. При заболеваниях печени и почек препарат применяют только в условиях клиники.

Мнения беременных о гипотензивных таблетках

Молодые женщины нередко сталкиваются с повышенным давлением, когда готовятся стать матерью. Некоторые из них принимают таблетки, оставляя отзывы в сети.

Екатерина, 22 года, Томск

На 9-месячном сроке поднялось давление до 140/90, начались отёки ног. Гинеколог назначил таблетки Допегит 2 раза в день. Эффективный препарат нормализовал показатель через неделю.

Женя, 25 лет, Новосибирск

Витамин Магне B6 мне назначил гинеколог при второй беременности из-за гипертензии 140/95 и отёков ног. Принимала по 2 таблетки 3 раза в день. Через 2 недели давление пришло в норму, исчезли отёки.

Анюта, 34 года, Москва

В молодости я страдала от перепадов давления. В III триместре цифры доходили до 145/90. Моя врач назначила Допегит. Пропила 2 недели по 2 таблетки в день. Давление нормализовалось и больше не повышалось.

Анастасия, 27 лет, Москва

Магне B6 мне помог при 3-месячном сроке беременности, когда появилась гипертензия. К тому же, периодически твердел живот. Врач сказал, что причина в недостатке магния. Уже через 3дня после приёма Магне B6 давление нормализовалось. Прекратился также гипертонус матки.

Кэти, 39 лет, Москва

Принимала 3 дня Допегит без результатов. При 160/100 попала в роддом. Назначили только Метапролол по ½ таблетке дважды в день. Этот препарат держит 130/80 мм.рт.ст.

Если у беременных женщин начало повышаться давление, запрещается принимать таблетки самостоятельно. Лекарства опасны и для матери, и для плода. Врач назначает гипотензивные средства после обследования. В некоторых случаях для снижения давления достаточно принимать таблетки с магнием.

Гипертония во время беременности Таблетки от давления при беременности Повышенное давление и беременность

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/davlenie-i-puls/kakimi-tabletkami-snizit-davlenie-pri-beremennosti-na-raznyh-srokah

Таблетки от давления и гипертонии при беременности: список лекарств

гипотензивные препараты при беременности

Беременность и роды самый важный и ответственный период в жизни женщин. Зачастую во время вынашивания ребенка происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Появляется недомогание, головные боли и повышается артериальное давление.

Длительный характер таких симптомов может вызвать стойкую артериальную гипертензию. Справиться с патологией удается только при помощи медикаментозной терапии под наблюдением врача.

Когда нужно принимать лекарство

Таблетки от давления во время беременности может назначить только врач-кардиолог. Специалист ставит диагноз и назначает схему лечения.

Норма АД для беременных ниже или равно 140/90 мм рт.ст.

Эпизоды, когда систолическое (верхнее) АД длительное время превышает данных показателей, могут послужить основанием для обследования и применения медикаментозных препаратов.

Любые самостоятельные попытки подобрать лекарственный препарат от гипертонии может принести вред плоду и матери.

Лекарственный препарат назначается в индивидуальном порядке. Врач оценивает ситуацию после тщательного обследования. Специалист принимает решение в пользу медикаментозного лечения только в случае угрозы осложнений со стороны плода или матери.

Цель медикаментозной терапии:

  1. Снижение нагрузки на сердце, глаза и почки;
  2. Нормализация правильной работы сердечно-сосудистой системы;
  3. Сохранение беременности;
  4. Сохранение правильного развития плода;
  5. Отсутствие осложнений при родах.
Возможные диагнозыОпределение
Гипертония у беременныхЗаболевание, которое проявляется в виде неприятных симптомов (головная боль, сердцебиение, одышка, усталость) наряду с повышенным артериальным давлением.
Гестационная гипертензияПатология, которая впервые проявляется высоким уровнем АД после 5 месяца беременности. Белок в моче при этом отсутствует.
ПреэклампсияВысокое АД впервые диагностируется после 20 недели беременности. При этом присутствует повышенный белок в моче.

Какие таблетки от давления рекомендуют беременным

Арсенал медикаментозных средств существенно ограничен. Лекарствами первой помощи считаются метилдопа, дигидропиридиновые антагонисты кальция и кардиоселективные β-адреноблокаторы.

В качестве дополнительных средств для комбинированного лечения используют диуретики и α-адреноблокаторы.

Список препаратов первой помощи для беременных

Лекарственные средстваДоза применения
Метилдопа — лекарственный препарат первой линии, который может бить использован для лечения гипертонии у беременных.Средняя доза в сутки: 1500 мг. Применение разделяют на 2-3 приема.
Нифедипин – препарат пролонгированного действия, который часто фугирует в лечении гипертонии перед родами.Доза в сутки: 40-90 мг. Суточная терапия разделена 1-2 приема.
Метопролол – препарат, который применяют для снижения артериального давления у беременных.Дозировка: 25-100мг, за 1-2 приема в сутки.

Гипертоникам, которые принимали лекарства до беременности могут их оставить. За исключением ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА).

Список резервных лекарственных средств для лечения гипертонии перед родами

НазваниеДозировка
АмлодипинМогут назначить для замены нифедипина. Дозировка 5-10 мг один раз в день.
ВерапамилИспользуется как антиаритмический препарат. Дозировка 40-480мг в день.
БисопрололМогут назначить для замены метопролола. Дозировка 5-10мг в сутки.
ФуросемидПрименяют при почечной или сердечной недостаточности. Дозировка: 20-80мг/сут
ПразозинНазначают при феохромацитоме. Стартовая доза 0,5мг.

Запрещенные препараты

Многие химические препараты опасны для матери и ее плода.

Противопоказаны средства для снижения давления в период беременности:

  • ИАПФ – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • БРА – лекарства, блокирующие рецепторы ангиотензина;
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II;
  • Препараты раувольфии.

С особой осторожностью следует относиться к малоизвестным рекламируемым лекарственным препаратам. Множество антигипертензивных средств при длительном приеме могут вызвать уродство плода.

Лекарства помощи при гипертоническом кризе

Состояния когда верхнее АД выше 170 и нижнее равно 110 мм рт.ст являются основанием для госпитализации беременных. В этот период врач должен снижать кровяное давление постепенно, но не более 20% от исходного.

Список препаратов для быстрого снижения артериального давления в период беременности

НазваниеДоза
Нифедипин10 мг – внутрь, повтор через 45 минут. Не рекомендуют принимать совместно с сульфатом магния.
Клонидин0,075 –0,15 мг –внутрь 3 раза в сутки, Максимальная суточная доза 0,6 мг
НитроглицеринПрименяют при повышенном давлении на фоне отека легких. в/в капельно, начиная с 10 мг.
Нитропруссид натрияИспользуют редко! В случае отсутствия положительной эффекта от других препаратов. Внутривенно/капельно. Начинают с 0,25 мкг/кг/мин до 5мкг/кг/мин.

При неосложненном гипертоническом кризе могут назначить перорально метилдопу или нифедипин. При тяжелом состоянии могут производить кратковременное лечение нитропруссидом или гидралазином.

Если АД повышает на фоне отека легких и преэклампсии, назначают нитроглицерин.

Что будет, если не принимать лекарство

Отсутствие лечебной терапии всегда приводит к тяжелым последствиям. Для самой пациентки это: поражение почек, потеря зрения, инфаркт, инсульт и даже смерть.

Осложнение могут повлиять и на формирование плода.

Как снизить давление без таблеток

В первую очередь нужна консультация с врачом-терапевтом или кардиологом. Доктор может рекомендовать консервативное лечение, которое направленно на профилактику гипертензии.

В рекомендациях может быть:

  1. Изменение образа жизни;
  2. Полноценный сон и отдых в дневное время;
  3. Изменение в рационе питания,
  4. Полезная фитотерапия;
  5. Специальные занятия ЛФК;
  6. Массаж и релаксационные сеансы.

Профилактика гипертензии

Профилактика гипертонии должна стать главным условием успешных родов.

Основные рекомендации для беременных:

  • Контроль АД каждый день;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Плановые посещения врача-кардиолога и акушера-гинеколога;
  • Предотвращение преэклампсии;
  • Ежедневное ношение компрессионного трикотажа;
  • Правильное и сбалансированное питание;
  • Активный образ жизни и свежий воздух;
  • ЛФК после согласования с ведущим врачом;
  • Если назначен лекарственный препарат, то следует принимать его строго рекомендации врача.

Прием препаратов, снижающих артериальное давление во время беременности должен контролировать ведущий пациентку акушер-гинеколог.

Беременность – состояние при котором нет месту экспериментам. Не стоит использовать лечение народными средствами, как средство спасения. Да и лекарство самостоятельно назначить себе опасно для жизни ребенка. Перед применением любого средства стоит посетить участкового терапевта или кардиолога.

Список литературы:
________________________________

1) Диагностика и лечение артериальной гипертензии Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов

Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: Председатель – Чазова И.Е. (Москва) Члены рабочей группы – Бойцов С.А. (Москва), Небиеридзе Д.В. (Москва) Ответственный секретарь – Ратова Л.Г. (Москва)

2) Клинические рекомендации Артериальная гипертония у беременных МКБ 10: O10/O11/O13/O14/O15/O16 Российская ассоциация акушеров-гинекологов и ·Российская ассоциация кардиологов Москва.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Источник: https://giperton.com/tabletki-pri-beremennost.html

Таблетки от давления при беременности: список безопасных препаратов, что можно принять

гипотензивные препараты при беременности

Разберемся, как можно снизить высокое давление, если его диагностировали во время беременности, разберем основные показания к назначению понижающих давление таблеток. Узнаем, какие альтернативные лекарственные препараты предпочтительнее.

Классификация

К артериальной гипертонии беременных относят несколько заболеваний, каждое из которых имеет свои причины:

  • Гипертоническая болезнь (первичная АГ). Возникает по неизвестным причинам. Предполагается генетическая природа болезни. Наблюдается у 1-5% будущих мам. Критерий диагностики – АД более 140/90 мм рт. ст., которое было выявлено до зачатия или на протяжении первых 20 недель.
  • Гестационная АГ и ее частный случай преэклампсия (гестоз) – повышение давления после 20 недель, вызванное изменениями организма во время беременности. Диагностируется у 6-7% женщин, самостоятельно проходит после родов.
  • Симптоматическая гипертензия – является симптомом заболевания внутренних органов, прежде всего желез внутренней секреции, почек.

Причины гипертонии

Чаще всего первичная артериальная гипертензия при беременности регистрируется у женщин со следующими факторами риска:

  • возраст менее 20, более 40 лет;
  • избыточная массы тела или ожирение;
  • малоподвижность;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • первая беременность;
  • наследственная предрасположенность;
  • вынашивание более одного ребенка;
  • искусственное оплодотворение (ЭКО);
  • сахарный диабет;
  • метаболический синдром;
  • заболевания почек.

Прочие причины представлены в таблице

СимптоматическаяПреэклампсия, эклампсия
Гиперфункция щитовидной железыГенетические дефекты
Врожденные пороки сердцаНарушения свертываемости крови (тромбофилия)
Недоразвитость артериальных, венозных капилляров (мальформации)Преэклампсия, эклампсия во время предыдущих беременностей
Хронические почечные проблемыИнфекции
Опухоль надпочечников (феохромоцитома)Первая или многоплодная беременность
Гиперфункция надпочечниковГипертоническая болезнь
ПорфирияЗаболевания почек, сердечно-сосудистой системы
Антифосфолипидный синдром
Интервал между родами более 10 лет

Основные симптомы

Проявления заболевания будут зависеть от формы гипертонии, ее тяжести. Возможны 4 варианта развития патологии:

  1. бессимптомная;
  2. минимальное ухудшение самочувствия. Часто остается незамеченным из-за прочих проблем, связанных с беременностью;
  3. выраженная симптоматика;
  4. тяжелый тип АГ, требующий исключения даже минимальных бытовых нагрузок.

Классические симптомы различных типов гипертензий

Гипертоническая болезнь, гестационная АГПреэклампсия, эклампсия
Признаки могут появляться на любом этапе течения беременности, становясь более выраженными к 20-24 неделе.Основные проявления:
  • головокружения;
  • головные боли, часто в области затылка;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная возбудимость;
  • усиленное сердцебиение;
  • колющие, щемящие, тупые боли в области сердца;
  • изменение сосудов глазного дна;
  • уменьшение чувствительности конечностей;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • ушной шум;
  • жажда;
  • частые ночные мочеиспускания.
Симптомы появляются после 20 недели. Обязательный диагностический критерий – потери с мочой более 300 мг белка/сутки (протеинурия).Другие признаки:
  • отеки;
  • судорожные припадки;
  • головная боль;
  • нарушения чувствительности конечностей;
  • уменьшение суточного объема мочи, ее белесость, мутность;
  • боли в животе;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • уменьшение количества тромбоцитов;
  • анемия.

При симптоматической АГ признаки заболевания будут зависеть от причины патологии.

Осложнения артериальной гипертензии для матери и ребенка

Ведение таких пациенток всегда сопряжено с высоким риском развития осложнений, выкидышей, патологий плода. Самое страшное из них – гибель матери. По данным ВОЗ от патологий, связанных с высоким давлением, ежегодно умирает более 50 000 беременных женщин (20-30% от общего числа летальных исходов) (1).

Возможные последствия АГ

Для материДля ребенка
Отслойка плаценты, массивных кровотеченийВыкидыш
ЭклампсияВрожденные уродства, пороки развития
Отслойка сетчатки, может сопровождаться необратимой слепотойНизкая масса при рождении
Нарушение мозгового кровообращения (микроинсульт, инсульт)Недоношенность
Инфаркт миокардаВ будущем – повышенный риск метаболических, эндокринных нарушений, сердечно-сосудистых заболевания
После беременности женщины попадают в группу риска по развитию ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий

Первый триместр и гипертония

Формирование эмбриона сопровождается снижением давления. Этому способствует синтез большого количества прогестерона, расслабляющего стенки артерий.

Происходит перераспределение крови, вызванное разрастанием сосудов матки, резким увеличением объема ее кровоснабжения.

Поэтому низкое давление при беременности на ранних сроках – распространенная проблема и одна основных из причин слабости, упадка сил, обмороков. Оно также может маскировать наличие не диагностированной гипертонической болезни.

У большинства женщин уровень АД повышается к 24 неделе без всякого вмешательства. Для профилактики потери сознания, улучшения качества жизни при показателях давления ниже 90/60 мм рт. ст. врачи рекомендуют:

  • избегать резкой смены положения тела, особенно во время утреннего пробуждения;
  • высыпаться;
  • чаще отдыхать;
  • носить свободную одежду;
  • пить достаточное количество воды, особенно если токсикоз сопровождается рвотой;
  • питаться часто, небольшими порциями;
  • увеличить дневное потребление соли (только после консультации с врачом);
  • избегать горячей ванны, душа, сауны, бани.

Повышение давление на ранних сроках – довольно редкое явление, требующее усиленного контроля со стороны врача, пациентки. Далее мы подробно рассмотрим, как с ним бороться.

Как снизить давление при беременности без лекарств

Назначение практически любых препаратов сопряжено с определенным риском для здоровья матери, плода. Поэтому вначале врач пытается добиться нормализации показателей давления нелекарственными способами и только при их неэффективности, подбирает схему лечения с использованием медикаментов.

Беременным, независимо от причин гипертонии, необходимо:

  • ограничить физические нагрузки, лучший вариант активности – прогулки на свежем воздухе;
  • избегать стрессов, эмоциональных переживаний;
  • спать более 10 часов/день;
  • периодически отдыхать лежа на левом боку (не менее 2 ч/день);
  • 5-6 раз/день измерять артериальное давление, если его уровень выше 140-149/90-95 мм рт. ст.;
  • полноценно питаться, резкое уменьшение потребления соли необязательно;
  • добавить в свой ежедневный рацион чеснок, при возникновении тошноты – настой мяты, имбирь;
  • следить за количеством мочи. Суточный диурез не должен быть менее 750 мл;
  • отложить похудение до послеродового периода. Рекомендация актуальная даже для женщин с ожирением.

Стандартный фармакологический подход, позволяющий нормализовать показатели давления, будущим мамам не подходит. Назначение большинства гипотензивных средств ухудшает маточно-плацентарное, фетоплацентарное кровообращение. Риск возникновения пороков развития, выкидыша, преждевременных, осложненных родов многократно возрастает. Поэтому таблетки от давления назначаются в последнюю очередь.

До назначения гипотензивных средств используются витаминно-минеральные комплексы, успокоительные препараты, корректоры микроциркуляции, спазмолитики.

Обзор безопасных препаратов

Ограничение применения стандартных гипотензивных средств вынуждает врачей корректировать давление менее эффективными лекарствами других групп. К ним относятся:

  • препараты магния;
  • седативные средства растительного происхождения;
  • витамины B, C, E, фолиевая кислота;
  • селен, медь, марганец;
  • аспирин;
  • спазмолитики.

Препараты магния

Магний – природный конкурент кальция, элемента который способствует спазму сосуда, повышению артериального давления. Они имеют очень похожее строение, химические свойства, разную биологическую роль. Поэтому магний может вступать в те же реакции, что и кальций, но без нежелательных последствий.

Седативные средства

Успокоительные лекарства важны для коррекции артериального давления, особенно в первом триместре, который часто протекает с перепадами настроения. Наиболее безопасно принимать беременным экстракты пустырника, валерианы, отвар пиона. Женщинам в положении подходят некоторые (но далеко не все) комплексные фитопрепараты:

  • Ново-пассит;
  • Персен;
  • Фиторелакс.

Седативные медикаменты, содержащие барбитураты (Корвалол, Валокордин), транквилизаторы (Диазепам, Реланиум, Валиум), бромиды (Валокормид, Броменвал) будущим мамам строго противопоказаны.

Источник: https://sosudy.info/tabletki-ot-davleniya-pri-beremennosti

Средства от давления для беременных

гипотензивные препараты при беременности

Женщинам в положении, страдающим артериальной гипертензией, назначают таблетки от давления для беременных. Они нормализуют АД и предупреждают развитие осложнений при вынашивании ребенка и родах. Отсутствие своевременного лечения гипертонии у беременных может привести к преждевременным родам, выкидышу и даже к смерти будущей матери.

Основные показания

Во время беременности женщины нередко страдают от высокого давления. В основном повышается АД на ранних сроках. Это случается вследствие ускорения обменных процессов, увеличения веса беременной женщины, гормональной перестройки организма, дефицита магния и калия.

Нередко изменение давления в артериях обуславливается увеличением объема циркулирующей крови и повышенной нагрузкой на сердце и сосуды. Для предотвращения тяжелых последствий артериальной гипертензии, таких как преждевременные роды, выкидыш и даже смерть, показано применять гипотензивные препараты.

Специализированные лекарства от повышенного давления для беременных имеют минимум побочных эффектов, чтобы не навредить развитию плода.

Гипотензивные таблетки назначают во время беременности при стойком повышении АД до показателей 140/90 мм рт. ст.

Диуретики

Мочегонными средствами проводят лечение гипертензии у беременных, которая сопровождается отеками. Они выводят ионы натрия и лишнюю жидкость из организма, вследствие чего опускается АД и можно избавиться от сильных отеков. Все диуретики делятся на 3 вида:

  • Петлевые. Очень сильные мочегонные лекарства. Принимать их можно только в экстренных случая, так как они обладают большим количеством побочных действий. Также эти средства могут очень сильно сбить АД, так что понадобятся препараты для повышения давления. Представителем этой группы, который можно выпить при беременности является «Фуросемид».
  • Тиазидные. Препараты этой группы можно пить только во втором и третьем триместре беременности при почечной или сердечной недостаточности. В перечень медпрепаратов входят:
    • «Гипотиазид»;
    • «Индапамид».
  • Калийсберегающие. Строго запрещается применять, чтобы понизить давление в первом триместре беременности. В двух следующих триместрах используют только в экстренных случаях, так как такие лекарственные средства оказывают тератогенное действие на плод. В список препаратов входят:

Полностью безопасным для женщины средством считается Фитолизин.

Самими безопасными препаратами, которыми лечат артериальную гипертензию считаются мочегонные на растительной основе. К ним относятся:

  • «Канефрон Н». Обладает диуретическим, антисептическим, спазмолитическим действием, а также имеет противовоспалительный эффект. Можно употреблять в любой период беременности.
  • «Фитолизин». Рекомендуют пить на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Противопоказание — острый воспалительный процесс в почках.

Список безопасных препаратов

В таблице представлены гипотензивные средства, которые применяют при гипертензии у беременных:

Группа препаратовМедпрепарат
Адреноблокаторы«Лабеталол»
«Допегит»
«Атенолол»
Диуретики«Триамтерен»
«Индапамид»
«Канефрон Н»
Спазмолитики«Гидралазин»
«Диазоксид»
Антагонисты кальция«Норваск»
«Верапамил»
«Форидон»

Народные гипотензивные лекарства

Березовый сок поможет женщине справиться с проблемой.

Все медпрепараты имеют какие-то побочные действия. Поэтому для снижения давления при беременности применяют народные средства. Они менее действенны чем аптечные препараты, но при систематическом их приеме можно нормализовать давление. Рецепты народных средств:

  • Мусс из клюквы. Надо выжать сок из клюквенных ягод. Оставшийся жмых проварить 5 минут, добавив к нему 1 столовую ложку манной крупы. В получившуюся массу добавить сок клюквы и сахар, затем взбить блендером. Для снижения давления принимать небольшими порциями несколько раз за день.
  • Вареная тыква. Отваренную тыкву перетирают через сито, добавляют сахар или мед. Эту массу можно есть несколько раз в день.
  • Сок из березы или свеклы.
  • Чай из мяты.
  • Травяной отвар. Берут в равных пропорциях ромашку аптечную, почки березы, листья земляники и зверобой. Травы заливают кипятком и настаивают 2 часа. Настой можно пить 2 раза в день по ½ стакана.

Для увеличения эффективности гипотензивных народных средств надо нормализовать сон, уменьшить физические и эмоциональные нагрузки. Также следует ввести в рацион больше полезных продуктов, которые содержат витамины и минералы, а особенно магний и калий. При недостатке этих двух микроэлементов может повышаться давление.

Источник: https://VseDavlenie.ru/izlechenie/skachki/gipotenzivnye-sredstva-dlya-beremennyh.html

КардиоСердце
Добавить комментарий