Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: симптомы, возможные причины, варианты лечения

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

При гипертонии у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления.

В процессе развития болезни нарушается функционирование внутренних органов, а именно работа органов зрения, перестают полноценно функционировать почки, сердце и головной мозг.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – это форма гипертонии, которая характеризуется поражением сердечной мышцы.

Основные причины появления недуга

По причине развития гипертензивной болезни сердца перестает полноценно функционировать сердечно-сосудистая система, из-за сужения сосудов и повышения давления.

Как показывает медицинская практика, такая форма болезни встречается в 19 % случаев устойчивого повышения давления.

Специалисты не смогли выяснить основную причину, которая провоцирует появление гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца, но выявлены факторы, влияющие на этот процесс. А именно:

  • лишний вес;
  • систематические переживания;
  • нездоровый образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • нарушения в работе сердца.

По мнению специалистов, психоэмоциональное состояние пациента играет очень важную роль, поскольку часто провоцирует развитие патологических процессов в артериях и сосудах. Достаточно часто по причине атеросклеротического изменения в сосудах развивается гипертензивная болезнь.

При появлении одного из симптомов болезни важно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, поскольку самолечение может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца опасна тем, что может прогрессировать и переходить в более сложные формы.

Чтобы не возник летальный исход, важно предупредить появление осложнений.

Существует несколько симптомов, исходя из которых можно определить наличие артериальной гипертензивной болезни. К ним относят:

  • гиперемию лица;
  • активное выделение пота;
  • систематическое повышение АД;
  • возникновение у пациента чувства тревоги;
  • появление проблем с дыханием;
  • изменение пульса;
  • мигрень.

В частых случаях симптоматика на начальном этапе развития заболевания отсутствует. Дискомфорт пациент ощущает лишь на второй стадии гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца – в случае сильного повышения артериального давления.

Этапы развития патологии

Гипертензивная болезнь опасна тем, что способна прогрессировать. Учитывая изменения АД, врачи разделили процесс развития болезни на несколько степеней. Берется во внимание характер нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

  1. При первой степени гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца – умеренно повышается систолическое (верхнее) значение артериального давления – в пределах 135-159 мм. рт. ст., граница же диастолического (нижнего) значения – от 89 до 99 мм. рт. ст.
  2. Вторая степень развития болезни, когда давление может повыситься до 179 мм. рт. ст.
  3. Третья — свыше 181 мм. рт. ст.

Существует несколько стадий гипертензивной (гипертонической) болезни с преимущественным поражением сердца. А именно:

  1. На первой стадии имеет место незначительное нарушение.
  2. На второй — можно выявить выраженную гипертрофию левого желудочка сердца.
  3. Третья стадия характеризуется возникновением ишемической болезни сердца и сердечной недостаточностью.

При гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца (111.9 код по МКБ 10) отсутствуют застойные явления. На начальном этапе развития заболевания нормализовать давление можно с помощью гипотензивных препаратов.

На второй стадии болезни давление может колебаться, поэтому часто возникают осложнения со здоровьем. В некоторых случаях гипотензивное лечение неэффективно. По этой причине терапия осуществляется с применением лекарств, которые нормализуют работу сердца.

На последнем этапе развития заболевания нарушается функционирование сердца. У пациентов ухудшается общее самочувствие и появляется боль в пораженном органе.

Нарушение функционирования сердца

Гипертензивная болезнь с поражением сердца со временем приводит к застойному явлению.

В процессе развития сердечной недостаточности по причине потери эластичности стенок сердца нарушается кровообращение, то есть ослабляется насосная функция мышц.

Из-за уменьшения кровотока в артериях и сосудах может увеличиться давление крови в самом сердце, что и становится причиной его неполноценного функционирования. При таких условиях организм недостаточно снабжается кислородом, точно так как и сердце.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает активно работать для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания головного мозга. Такое явление еще больше истощает сердечные мышцы. Вследствие этого гипертоническая болезнь развивается, и значительно увеличивается риск возникновения инфаркта.

Диагностические меры

При появлении одного из симптомов гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца или почек важно немедленно обратиться к врачу. Лечение в домашних условиях может навредить и усугубить ситуацию. Только после тщательного исследования больного врач назначит эффективные препараты, которые помогут вылечить заболевание и устранить неприятные симптомы проявления недуга.

С помощью физикального осмотра, КГ и УЗИ почек проводится диагностика. Врач подбирает лечение в зависимости от общей клинической картины. Кардиолог учитывает выраженность патологического процесса в сердце.

По причине сердечной недостаточности почки плохо функционируют и могут задерживать жидкость в организме. При таких условиях у пациента могут появиться отеки и повыситься артериальное давление.

Спустя некоторое время это приводит к застойной сердечной недостаточности. В том случае если не осуществить своевременное и комплексное лечение для нормализации артериального давления, могут возникнуть серьезные осложнения, поскольку сердце быстро истощается.

При таких условиях высокий риск возникновения инфаркта и внезапной смерти.

В первую очередь стремительно ухудшается самочувствие, быстро повышается давление и полностью останавливается сердце. На 2-й и 3-й стадии болезни возникают кризы.

Во время криза давление может подняться стремительно по той причине, что сердце не способно обеспечить необходимый кровоток и справиться с повышенным тонусом сосудов.

Развивается отек легких, что тоже может привести к летальному исходу.

Гипертензивная болезнь с поражением почек или сердца имеет те же симптомы, что и гипертензия. По этой причине самолечение не рекомендовано. Для начала следует диагностировать недуг.

Как осуществлять терапию?

Гипертензивную болезнь или гипертензию сердца лечат точно так, как и гипертонию – осуществляется гипотензивная терапия. Если нормализовать артериальное давление, то уменьшится нагрузка на сердце.

Дополнительно необходимо применять лекарственные средства, которые используют в терапии сердечной недостаточности. На начальном этапе развития заболевания применяется монотерапия ингибиторами АПФ.

В процессе лечения следует вести здоровый образ жизни.

Лечение осуществляется с помощью диуретиков, антагонистов кальция и бета-блокаторов. Не существует универсальной схемы терапии, врач подбирает ее в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и значений артериального давления.

Народный метод

При гипертензивной болезни с преимущественным поражением почек полезно применять народные методы терапии, но только по назначению врача.

Так, с помощью настоя шиповника можно вывести жидкость из организма, благодаря чему снизится нагрузка на сердце и устранятся отеки. Чтобы приготовить целебное средство, необходимо измельченное растение залить кипятком и настаивать некоторое время. Принимать по полстакана несколько раз в день.

Для лечения сердца можно использовать свежую петрушку. Врачи рекомендуют зелень включить в свой рацион.

Ромашковый чай, корень валерианы и пустырника положительно влияют на работу сердца.

Рекомендации врачей

Чтобы предупредить развитие болезни с преимущественным поражением сердца, важно вести здоровый образ жизни, отказаться от курения. Оно нарушает работу всего организма, поскольку никотин отрицательно влияет на проницаемость сосудов.

Важно регулярно выполнять легкие физические упражнения и правильно питаться, чтобы не возникло проблем с лишним весом. Алкоголь употреблять в умеренных количествах или вовсе исключить.

На заметку пациенту

Среди самых распространенных ошибок пациентов выделяют несвоевременное обращение к врачу, самолечение и прекращение терапии при появлении положительной динамики выздоровления. Лекарственные препараты должен назначать строго врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Дозу и длительность курса определяет исключительную специалист.

Эффективные лекарственные препараты

Болезнь с поражением сердца лечат с помощью следующих препаратов:

  1. Благодаря диуретикам можно устранить отеки и нормализовать работу сосудов. С использованием “Гидрохлортиазида”, “Индапамида”, “Хлорталидона”, “Верошпирона”, “Метоклопрамида”, “Фуросемида” устраняются застойные явления в кровеносной системе и почках, выводятся шлаки и токсины из организма, нормализуется АД.
  2. С помощью “Бисопролола”, “Карведилола”, “Бетаксолола” можно нормализовать функционирование сердца.
  3. Благодаря ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента можно улучшить функционирование сосудов и обусловить их расширение. Использование “Метопролола”, “Каптоприла”, “Берлиприла, “Капотена”, “Трандолаприла”, “Лизиноприла” направлены на восстановление полноценной работы сердца и сосудов.
  4. Снизить нагрузку на сердце с помощью “Амлодипина”, “Коринфара”, “Нифедипина”, “Верапамила” и “Дилтиазема”. Эти препараты называются блокаторами кальциевых каналов.
  5. К эффективным блокаторам рецепторов ангиотензина относят: “Лозартан”, “Валсартан”, “Телмисартан”, “Микардис”.

Если гипертоническая болезнь возникла по причине нарушения регуляции артериального давления центрами головного мозга, то лечение осуществляется с применением “Клофелина”, “Андипала”, “Моксонитекса”, “Физиотенза”.

Мочегонные препараты

При возникновении отеков врачи часто назначают мочегонные лекарства – диуретики. К ним относится “Фуросемид”. Препарат рекомендован при отеках, которые вызваны:

  • патологией почек;
  • гипертонией;
  • отеком головного мозга;
  • гиперкальциемией.

Дозу назначает строго лечащий врач. “Верошпирон” – это калийсберегающий препарат, который не дает кальцию выходить из организма. Назначают для профилактики отеков, а также:

  • при эссенциальной гипертензии;
  • циррозе печени;
  • асците;
  • нефротическом синдроме;
  • гипомагниемии;
  • гипокалиемии.

А благодаря “Индапамиду” можно повысить эластичность сосудов. Препарат не вредит общему состоянию здоровья и не влияет на уровень глюкозы в крови. С помощью препарата уменьшается гипертрофия левого желудочка сердца. Назначают при гипертонической болезни средней тяжести и хронической сердечной недостаточности.

Источник: https://FB.ru/article/434846/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimuschestvennyim-porajeniem-serdtsa-simptomyi-vozmojnyie-prichinyi-variantyi-lecheniya

Гипертензивная болезнь сердца: причины, стадии, симптомы и лечение. Гипертоническая болезнь

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

  • 17 Июля, 2018
  • Кардиология
  • Юлия Лобач

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца, или гипертензивная болезнь сердца, – это частая патология, связанная с неправильной работой сердца или кровеносной системы человеческого организма. Данная патология включается в группу расстройств, которые характеризуются сердечной недостаточностью, ишемической болезнью, а также гипертрофией левого желудочка (сильное увеличение толщины миокарда).

Описание проблемы

Главным осложнением, вызываемым гипертонической болезнью, становится недостаточное кровоснабжение. Оно подразумевает следующее – мощность сердца, требуемая для выполнения всех функций, отличается от силы здорового органа.

“Пламенный мотор” человеческого организма уже не столь эластичен и перекачивает кровь слабее, чем при нормальном режиме работы. К сердцу плохо поступают питательные вещества и кислород. Кровь проходит через насосные камеры медленно, и давление внутри предсердий и желудочков увеличивается.

Является хроническим заболеванием, требующим систематической амбулаторно-поликлинической помощи, а также стационарной терапии и обследования.

При высоком артериальном давлении повышается потребность в кровоснабжении тканей и органов, которые имеют отношение к малому и большому кругам кровообращения.

Бывает системная (левожелудочковая) и легочная (правожелудочковая) гипертензивная сердечная болезнь. В первом случае виновата системная гипертония, т. е.

повышение гидростатического давления в артериях большого круга, во втором – легочная, т. е. высокое давление крови в малом круге кровообращения.

Возможные причины

Главным фактором гипертензивной болезни сердца является постоянное увеличение уровня давления крови. Такое заболевание – это около 90% осложнений от всех случаев артериальной гипертонии.

У пожилых людей около 68 % ситуаций отказа работы сердца тесно связаны с гипертензией. Это означает, что давление крови на сосуды намного больше физиологической нормы.

Сердце, которое перекачивает кровь в таких условиях, с течением времени увеличивается в размерах, и мышца сердца (левая камера) становится плотной и широкой.

Все слышали о таком понятии, как «гипертензивное сердце». Что это такое? Недуг, связанный с повышенным давлением, затрагивает важный орган, довольно быстро развивается и при определенных факторах плавно перерастает в сердечную недостаточность.

Иногда миокард становится настолько плотным, что кислород не в состоянии в него проникнуть. Такое состояние носит название стенокардии и проявляется острой болью в груди. Высокое давление крови также стимулирует увеличение толщины стенок кровеносных сосудов.

Под воздействием холестериновых отложений во множество раз увеличивается опасность инфаркта и инсульта.

Назовем еще причину данного заболевания сердца – атеросклероз. При этой патологии формируются холестериновые бляшки на внутренней поверхности сосудов. Образования мешают свободному кровообращению по сосудам, что и является причиной повышенного давления. Также стрессы оказывают огромное воздействие на сердце.

Основные механизмы развития

Несмотря на то что гипертензивная болезнь сердца не разделяется на этапы, прогрессирование патологии условно делят на 3 стадии:

  • увеличивается напряжение на сердце, что приводит к гипертрофии левого желудочка;
  • развивается нарушение диастолы;
  • наступает сбой систолической функции левого желудочка.

Симптомы

Признаки гипертензивной болезни сердца с сердечной недостаточностью находятся в зависимости от преобладания вида первоначального нарушения миокарда и длительности патологического процесса. Физиологические проявления заболевания можно определить визуально, а именно:

  • верхняя часть тела поправляется;
  • на коже появляется большое количество растяжек (багровых стрий);
  • присутствуют шумы в сердце, вызываемые артериальным стенозом;
  • одышка возникает в различных положениях лежа и стоя, и далее по мере развития болезни в покое;
  • проявляется усталость от физической активности;
  • происходит нарушение работы почек, образуется мало мочи;
  • возникает постоянное ощущение жажды;
  • ощущается сонливость;
  • беспокоят болезненные покалывания в районе солнечного сплетения.

Ритмы сердца могут быть синусовыми, в особенности перед фибрилляцией предсердий. Сердечные сокращения и их частотность может указывать на патологическую тахикардию.

Дополнительные симптомы данной гипертонической болезни – неритмичный пульс (при коарктации аорты), повышение давления до показателей свыше 140/90. У пациентов с сердечной недостаточностью можно наблюдать растянутую яремную вену. В легких могут быть застои и хрипы.

Другие возможные симптомы

Практикующие врачи отмечают возникновение таких признаков:

  • увеличение размеров печени;
  • брюшная водянка;
  • отеки лодыжек, лица и живота, а также рук и ног;
  • нарушение работы ЦНС;
  • тяжесть в груди;
  • нарушение деятельности желудка;
  • чувство удушья;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потливость в ночное время;
  • затрудненное дыхание;
  • тревога, слабость;
  • нерегулярное сердцебиение.

Основные подходы к терапии

Лечение гипертензивной болезни сердца следует проводить в комплексе. Оно должно быть направлено как на оказание медикаментозной помощи, так и на соблюдение диеты. Для пациентов изменение рациона становится самым эффективным подходом лечения, особенно если гипертензивное заболевание появилось недавно.

Медикаменты для лечения:

  • мочегонные препараты, которые снижают давление;
  • статины при высоком уровне содержания холестерина;
  • бета-блокаторы для понижения кровяного давления;
  • аспирин, который предотвращает образование тромбов.

Лечение гипертензивной болезни сердца должно проводиться под строгим контролем врача.

В крайних случаях, для того чтобы увеличить приток крови к сердцу, необходимо делать операцию. На данном этапе пациенту вживляют кардиостимуляторы в район живота или груди. Прибор отвечает за электрическую стимуляцию, которая заставляет миокард сжиматься и разжиматься. Имплантировать кардиостимулятор необходимо, когда электрическая деятельность сердца низкая или отсутствует вовсе.

Профилактика

Предупредительные меры по недопущению гипертензивной болезни с поражением сердца:

  • Постоянный контроль массы тела.
  • Составление рациона и его соблюдение (употребление продуктов с низким процентом содержания отравляющих организм веществ, больше овощей и фруктов, клетчатка, витамины, минералы, а также исключение из рациона жареной и жирной пищи).
  • Следует отказаться от курения и алкоголя (отрицательно сказывается на деятельности сосудов).
  • Регулярно замерять показатели давления не реже раза в месяц.
  • Делать физкультуру каждый день.
  • Достаточно спать.
  • Контролировать стрессы.
  • При необходимости принимать успокоительные препараты.

Всего этого требует гипертензивная гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца.

Самая лучшая физическая активность для страдающих больных является умеренная ходьба, плавание, поездки на велосипеде.

Группа риска

В группе риска оказываются и любители алкогольной продукции. Многие могут не согласиться, поскольку французские ученые давно доказали положительные свойства красного вина на сердечную систему. Все вроде правильно, но есть небольшие нюансы.

Речь идет о натуральном продукте под названием сухое вино из винограда, причем в очень маленьких количествах (не больше одного бокала в день), а вовсе не о наших любимых застольях, где спиртные напитки льются рекой.

О вреде курения много уже сказано и нет никаких оправданий: курение губительно для нашего сердца.

Малоподвижный образ жизни – это бич современной цивилизации. Наша сосудистая система от природы настроена на физические нагрузки. Если сердце не чувствует нагрузки, то оно быстрее стареет. Так что активность на свежем воздухе не является роскошью, а средством улучшения работы сердечной мышцы и профилактики инфарктов и сердечной недостаточности.

Источник: https://SamMedic.ru/334520a-gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa-prichinyi-stadii-simptomyi-i-lechenie-gipertonicheskaya-bolezn

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца: описание и лечение

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – опасное заболевание. Само по себе повышенное давление сильно вредит сердечно-сосудистой системе.

Проблема заключается в том, что кроме сосудов и вен находятся в опасной ситуации и органы человека, страдающего от гипертонии. Гипертоническая болезнь сердца характеризуется патологическим сужением артерий.

В результате артериальная мускулатура начинает работать более активно, а сердцу приходится прикладывать больше усилий, чтобы выбрасывать кровь.

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно.

Основным катализатором служит сильное эмоциональное или психологическое напряжение, которому человек подвергается на протяжении длительного времени.

Именно оно приводит к тому, что ВНС отрицательно влияет на сосудистый тонус. Выявляют эту болезнь у лиц, достигших возраста 40 лет. Стадии формирования недуга описаны в таблице ниже.

СтадияОсобенности состояния
ПерваяНезначительное повышение артериального давления.
Небольшое изменение строения левого желудочка.
Функциональных изменений в работе сосудов и сердца нет.
ВтораяДавление постоянно колеблется от предельно высокого до очень низкого.
Левый желудочек уменьшается в размерах.
Изменяется строение стенок ареол и крупных артерий.
ТретьяДавление постоянно повышенное.
Изменения заметны не только в сердце, но и в мозге и почках.
При отсутствии лечения у больного развивается сердечная или почечная недостаточность.

Причины появления недуга

Гипертоническое сердце не возникает у здорового человека из неоткуда. Помимо нервной работы существует множество факторов, которые могут стать толчком к развитию болезни. К ним относят:

  • Злоупотребление алкогольными напитками. Несмотря на то, что в литературе присутствуют упоминания о полезности вина и пива для здоровья, практика показывает, что от истины они далеки. Пользу приносят только натуральные алкогольные напитки в малых количествах, а магазинные аналоги провоцируют гипертонию.
  • Сидячий образ жизни. Спорт полезен не только потому, что поможет вам привести своё тело в форму, но и потому, что он предотвращает застой крови в левом желудочке.
  • Генетическая предрасположенность. Если у вас в роду были сердечники или гипертоники, то высока вероятность, что вы унаследуете эту проблему.
  • Курение. Когда никотин поступает в организм, сосуды сужаются, а давление повышается.
  • Возрастные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Лишний вес. Превышение ИМТ и изменение процентного соотношения жира и мышц в сторону первого провоцируют повышенную выработку холестерина. Он откладывается на сосудах, что приводит к гипертонии.

Но не нужно сразу становиться излишне мнительным. Если исключить нервное перенапряжение, то гипертоническое сердце у человека появляется в случае воздействия комбинации факторов, а не одной конкретной проблемы.

Особенности диагностики

Врачи обращают внимание на стойкое повышение давления. Оно свидетельствует о том, что у пациента присутствуют отклонения в работе органов. Больного направляют на:

  • ОАК;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки.

Выявить функциональные и механические изменения в строении сердца поможет УЗИ, МРТ и рентген грудной клетки. По их результатам осуществляется постановка диагноза.

Лечение

Терапия болезни заключается в том, чтобы минимизировать воздействие факторов, провоцирующих стабильное повышение артериального давления. Разумеется, если речь идёт о работе, то пациенту рекомендуют взять отпуск.

Если такой возможности у больного нет, то ему советуют записаться к психологу, чтобы снимать эмоциональное перенапряжение. Также в такой ситуации поможет курс массажа или регулярные занятия в спортзале.

Также людям с гипертензивной болезнью сердца рекомендуют:

Нормализовать питаниеЖиры и сахар вредят сосудам и органам в целом. Неважно, любитель ли фаст-фуда или гордитесь своим фирменным пирожным «Наполеон», вы наносите серьёзный вред своему организму.
Если вы любитель сладкого, то замените все булки и конфеты в доме на фрукты. В них содержится больше витаминов, а количество калорий и вредной глюкозы снижено.
Добавьте в рацион больше овощей. Они помогут организму эффективнее бороться с вредным холестерином.
Замените свинину и говядину курицей, телятиной или индейкой. Лёгкие сорта быстрее усваиваются и содержат меньше жира.
Внедрите в рацион морепродукты. В самой дешёвой морской капусте много йода и полезного омега-6, которые укрепляют не только стенки сосудов, но и нейроны.
Принимать мочегонные препаратыИспользовать их можно только по назначению врача, если у вас наблюдаются проблемы с работой почек. Диуретики нужны для того, чтобы уменьшить количество циркулирующей жидкости в организме, что приводит к снижению давления на сосуды.
Принимать медикаментозные средства для сердцаИнгибиторы АПФ. Назначают, чтобы уменьшить выработку ангиотензин-2, который сужает сосуды.
Сартаны. Заставляют усваивают организмом ангиотензин в меньшем количестве.
Антагонисты кальция. Расширяют сосуды, снижают давление.
Бета-блокаторы. Заставляют сердце биться медленнее, поэтому оно перекачивает меньше крови, а давление падает.
Травяные чаиВ состав сборов должны входить растения, оказывающие успокоительный эффект. Но помните, что использовать их можно, если у вас нет аллергии на цветение или пыльцу. В ином случае обратитесь к врачу для проведения пробы.

Некоторые люди считают, что с возрастом давление должно повышаться, но это не так. С возрастом износ органов увеличивается. Это касается не только мозга и сердца, но и сосудов. Им намного тяжелее справляться с высоким давлением, чем раньше. Поэтому, если вам поставили этот диагноз, обязательно займитесь его лечением и соблюдайте рекомендации доктора.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/davlenie/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdtsa

Гипертензивная болезнь сердца: симптомы, стадии, диагностика, риски

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

Сердечно-сосудистые патологии имеют несколько форм и различаются по степени тяжести. Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца развивается постепенно и влечёт за собой опасные осложнения. В данном случае не следует откладывать визит к врачу, так как по мере развития патологии происходит поражение и других жизненно важных органов.

Причины развития болезни

Одна из основных и первоочередных причин — болезни сердца и сосудистой системы. Вторая по популярности причина — ожирение, особенно, повышенной степени риска.

Ожирение может привести к гипертензивной болезни сердца

Также причинами развития недуга могут стать:

  • Чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • Неправильное питание (большое количество соли в рационе, жирной, жареной и копчёной пищи);
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Тяжёлая работа на вредном производстве;
  • Частые стрессы и нервное перенапряжение;
  • Недостаток отдыха и сна;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Нарушения эндокринной системы.

Также причиной может стать генетическая предрасположенность, серьёзные гормональные сбои и нарушения в эндокринной системе.

Симптомы заболевания

На начальных стадиях гипертензивной болезни с преимущественным поражением сердца симптомы незначительные. Они проявляются в виде слабости и усталости, но по мере развития болезни симптоматика нарастает и становится ярко выраженной.

Многие люди с данной патологией жалуются на:

  • Сильные головные боли;
  • Нарушенное дыхание (отдышка);
  • Покраснение кожи на лице;
  • Частые скачки кровяного давления;
  • Повышенное потоотделение;
  • Чувство паники и повышенной тревожности;
  • Сонливость и постоянную усталость.

Ещё к характерному признаку относится нарушение сердечного ритма. В основном появляется тахикардия, брадикардия возникает крайне редко.

Обратите внимание. Специфическая симптоматика на начальной стадии может отсутствовать, но стабильно повышенное давление присутствует практически во всех случаях. Если показатели держаться на высоких отметках на протяжении нескольких дней, не стоит «играть с судьбой», лучше как можно быстрее обратиться к врачу.

Степени и стадии болезни

Болезнь различается по степеням и стадиям:

  1. Первая степень характеризуется повышением АД до 90—100 на 140—160 мм. рт ст.
  2. При второй степени диастолические показатели, как правило, держатся на том же уровне, что и при первой, а систолические повышаются до 180 мм. рт ст.
  3. Третья степень отличается чрезмерно высоким АД — 120 на 180 мм. рт ст и выше.

Также болезнь подразделяется на несколько стадий. Они определяются по степени поражения сердечной мышцы.

СтадияОсобенность
Первая (начальная)Может протекать бессимптомно или с незначительными проявлениями (слабость, усталость, апатия). Сердце на этой стадии поражается, но своевременное лечение приносит, как правило, положительные результаты.
Вторая (умеренная)Эта стадия происходит с поражением левого желудочка сердца. Симптоматика начинает появляться в виде потери координации, тошноты, головных болей (болевой синдром обычно локализуется в области затылка и темени).
Третья (тяжёлая)Самая тяжёлая и опасная стадия, при которой развивается сердечная недостаточность. Чаще всего патология сопровождается нарушениями сердечного ритма и регулярными головными болями. Опасность заключается в том, что в любой момент может возникнуть гипертонический приступ. Лечение должно быть комплексным и не терпит отлагательства.

Нарушение работы сердца

При этой патологии, нарушение работы сердца происходит из-за кислородного голодания клеток головного мозга, постоянного напряжения сердечной мышцы и потери эластичности сосудов.  Также причиной сбоев в работе сердца становится нарушенное кровообращение, так как из-за этого к сердцу перестаёт поступать нужное количество питательных веществ и оно истощается.

Сердце – один из главных органов человека. В течении всей жизни сердечная мышца совершает намного больше физической работы, чем любая другая мышца

Из-за дефицита микро- и макроэлементов сердце не может полноценно работать, а клетки головного мозга постепенно разрушаются. Гипертензивная болезнь при этом стремительно прогрессирует и приводит к тяжёлым последствиям.

Диагностика

Для постановки точного диагноза придётся пройти не одну диагностическую процедуру. Обычным визуальным осмотром патологию выявить практически невозможно. Чаще всего назначаются:

  • Электрокардиограмма сердца;
  • Эхокардиограмма;
  • Электроэнцефалография головного мозга.

В качестве дополнительного диагностирования могут быть назначены консультации узкопрофильных специалистов (эндокринолог, невропатолог и прочие), биохимический анализ крови, УЗИ почек.

Примечание. Чтобы помочь поставить точный диагноз, нелишним будет регулярный контроль АД. При этом все данные после измерений фиксируются в записной книжке, которая предоставляется врачу на очередном приёме. Это поможет проследить динамику изменения показателей давления и сделать более правильное назначение.

Возможные риски

Самое распространённое нарушение — сердечная недостаточность застойной формы. Она развивается, как правило, из-за отсутствия корректного лечения. Кроме этого, болезнь может стать причиной сильной отёчности по всему телу. Это ещё больше повышает нагрузку на сердце, которое, итак, истощено.

Сосуды становятся хрупкими, ломкими и не способны обеспечивать правильную циркуляцию крови. Это чаще всего приводит к гипертоническому кризу, инфаркту, инсульту и нередко к внезапному летальному исходу.

Инфаркт, инсульт происходят внезапно. Важно вовремя оказать первую помощь чтоб сохранить жизнь

Принцип лечения

Лечение подразумевает устранение основной причины, вызвавшей патологию, избавление от негативных симптомов, улучшение работы сердечно-сосудистой системы и нормализацию АД.  Лекарства назначаются индивидуально, так как определённой схемы лечения нет. В зависимости от клинической картины кардиолог может назначить комбинацию из таких препаратов, как:

  • Ингибиторы АПФ;
  • Диуретики (мочегонные);
  • Седативные средства (успокаивающие);
  • Антагонисты кальция;
  • Бета-блокаторы.

В зависимости от присутствующей симптоматики могут быть назначены транквилизаторы, средства от аритмии/тахикардии, спазмолитики, лекарства для нормализации сна и прочие медикаменты.

Любые медикаменты назначает лечащий врач. Не стоит заниматься самолечением – это может стоить вам жизни

Профилактические меры

Самая лучшая профилактика — диета. Чтобы предотвратить появление болезни или избежать осложнения уже имеющейся, нужно тщательно следить за рационом. Пища должна быть полезной, богатой витаминами и микроэлементами. Нельзя употреблять жареное, солёное, жирное и продукцию «Фастфуд». Кроме этого, необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Контролировать дневной объём потребляемой жидкости (не более 1,2 л в день).
  3. Ограничить количество соли или совсем её исключить из меню.
  4. Избегать стрессовых ситуаций, переутомления и физических перегрузок.
  5. Чаще находиться на свежем воздухе и нормализовать режим сна.

При сердечной недостаточности прогнозы могут быть как положительные, так и с летальным исходом. Самое главное, вовремя обратиться к врачу. В этом случае итог будет благоприятный, потому что корректное назначение поможет своевременно начать курс лечения и уберечь сердце, а также клетки головного мозга от «гибели».

Источник: https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/gipertenzivnaya-bolezn-serdtsa/

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца симптомы, возможные причины, варианты лечения

Гипертензивная (гипертоническая) болезнь с преимущественным поражением сердца – одна из наиболее часто встречающихся форм артериальной гипертензии, указывающая на комплекс функциональных и физиологических изменений в миокарде.

Общие сведения о болезни

Возникновение осложнений вследствие высокого давления связано с поражением жизненно важных «органов-мишеней»: миокарда, головного мозга, почек. Первым в патологический процесс вовлекается сердце. Уже на ранних стадиях гипертензивной болезни отмечается изменение размеров органа, форм полостей, толщины стенок левого желудочка. На фоне дистрофических трансформаций наблюдается:

  • появление аритмии;
  • развитие ишемической болезни;
  • нарастание сердечной недостаточности;
  • нарушение предсердно-желудочковой проводимости.

Такая форма гипертензии широкой общественности известна как «гипертоническое сердце».

Систематическое повышение АД грозит серьезными поражениями сердечной мышцы, развитием таких тяжелых сердечно-сосудистых нарушений, как инфаркт миокарда, острая сердечная или почечная недостаточность, инсульт головного мозга.

Факторы риска

Развитию гипертензивной болезни миокарда способствует ряд факторов:

  • геодинамические – сердечный выброс, проходимость сосудов, эластическое сопротивление, вязкость и объем циркулирующей крови;
  • экстракардиальные – пол больного, возраст, избыточный вес, уровень холестерина, сахарный диабет, вредные привычки.

Дистрофические изменения сердечной мышцы более часто встречаются у молодых мужчин, страдающих артериальной гипертензией, чем у женщин. С возрастом тенденция меняется: распространенность патологии у представительниц женского пола увеличивается во время менопаузы.

Ожирение – мощный фактор, провоцирующий гипертрофию сердца. По мере увеличения массы тела увеличивается и вес органа, толщина его стенок. Определенную роль играют наследственные факторы.

Стадии гипертензивной болезни сердца

Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца проходит определенные этапы развития:

  1. Первая стадия – функциональные нарушения: увеличивается потребность сердечной мышцы в кислороде, нарушается функция левого желудочка, снижается индекс опорожнения левого предсердия, видимые субъективные симптомы еще отсутствуют.
  2. Вторая стадия – начинается процесс ремоделирования структуры миокарда, увеличивается левое предсердие.
  3. Третья стадия – продолжается развитие дистрофических изменений, на фоне повышенного периферического сосудистого сопротивления развивается гипертрофия левого желудочка, при диагностике определяется гипертензивная болезнь сердца без сердечной недостаточности.
  4. Четвертая стадия – развивается сердечная недостаточность как следствие прогрессирования гипертрофии и нарушения кровообращения.

По мере нарастания изменений левого желудочка возникает дисбаланс между высокой потребностью сердечной мышцы в кислороде и ограниченными объемами его поступления по коронарным сосудам. Как результат гипертрофия из физиологической формы переходит в патологическую.

Патологический процесс поражения сердца при артериальной гипертензии проходит три этапы прогрессирования:

  1. начальный – возникновение гипертонической болезни, появление дисфункции миокарда;
  2. латентный (компенсационный) – стабильное уравновешивание нарушенных функций;
  3. нарушенной компенсации – развитие осложнений: инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, летального исхода.

В течение этого периода наблюдаются выраженные структурные и сосудистые изменения:

  • увеличение левого предсердия;
  • утолщение стенок, расширение полости левого желудочка;
  • нарастание фиброзной ткани;
  • повышение содержания уровня коллагена;
  • накопление воды в стенках;
  • пролиферация сосудистых стенок;
  • нарушение сосудистого ответа на воздействие вазоактивных факторов.

Патологические процессы сопровождаются нарушением обменных процессов и микроциркуляции в миокарде, а также его сократительной активности.

Субъективные симптомы заболевания

Около 65% пациентов, страдающих гипертонией сердца, отмечают наличие следующих симптомов:

  • отдышка, учащение сердечного ритма;
  • головная боль, головокружения;
  • гиперемия (покраснение) кожи лица;
  • умеренная давящая боль в грудной клетке;
  • колебания артериального давления;
  • повышенная тревожность, ощущение страха.

Остальная часть больных не находят у себя никаких проявлений, кроме периодического или эпизодического повышения АД. Они ведут привычный образ жизни до тех пор, пока не сталкиваются с одним из возможных осложнений патологии.

Диагностические и лечебные мероприятия

Важность своевременной диагностики при гипертонической болезни миокарда трудно переоценить. Для постановки диагноза проводится:

  • физикальный осмотр;
  • эхокардиография (ЭхоКГ);
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • вентрикулография.

Принципы лечения гипертензивной болезни сердца заключаются в изменении привычного образа жизни, а также длительном (при необходимости – пожизненном) приеме гипотензивных препаратов.

Безмедикаментозная терапия включает:

  • умеренные физические нагрузки;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • отказ от курения;
  • рациональное питание;
  • ограничение потребления соли;
  • уменьшение приема спиртного.

Цель медикаментозной терапии – систематический контроль показателей АД с одновременным обеспечением адекватной протекции органов.

Предполагается, что высокого терапевтического эффекта можно добиться, принимая препараты из следующих групп:

  • блокаторы рецепторов ангиотензина II: Валсартан, Диован, Апровель, Гипосарт, Ордисс, Лозап, Лозартан, Телзап;
  • антагонисты кальция: Верапамил, Нифедипин, Коринфар, Кардил, Ломир, Амлодипин, Леркамен, Фелодип;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Каптоприл, Капотен, Зокардис, Берлиприл, Эналаприл, Энап, Периндоприл, Пернавел, Пирамил, Диротон, Фозикард;
  • бета-адреноблокаторы: Метопролол, Эгилок, Беталок, Бипрол, Конкор, Коронал, Небиволол, Бинелол, Трандат, Карведилол КВ.

Терапия максимально эффективна при условии комплексного назначения препаратов. На фоне приема вышеперечисленных средств:

  • уменьшается толщина стенок левого желудочка;
  • оптимизируется кровоток в миокарде соответственно с его потребностями;
  • улучшается проходимость коронарных сосудов;
  • устраняются атеросклеротические изменения сосудистых стенок;
  • останавливается прогресс фиброзных изменений;
  • наблюдается регресс гипертрофии миокарда.

Согласно рекомендациям мировых и отечественных сообществ кардиологов, цель лечения гипертонии сердца заключается в максимальном снижении риска развития угрожающих жизни осложнений. При наличии положительной динамики, а именно регрессе гипертрофии сердечной мышцы, вероятность обострений снижается до показателей, которые характерны для больных артериальной гипертензией без поражений миокарда.

Последнее обновление: Август 22, 2019

Источник: https://sosudy.info/gipertonicheskaya-bolezn-s-preimushhestvennym-porazheniem-serdca

КардиоСердце
Добавить комментарий