Фармадипин

фармадипин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Фармадипин

Лица, страдающие гипертонической болезнью, вынуждены регулярно принимать лекарственные препараты.

Однако если давление повышается внезапно и очень сильно, необходимо применить средство, которое быстро снимет приступ гипертонии.

В медицине существует ряд таких лекарств, которые называют препаратами скорой помощи. Одним из них является Фармадипин.

Он пользуется большой популярностью среди гипертоников.

Фармадипин представляет собой лекарственный препарат, обладающий антиангинальным и гипотензивным эффектом.

Он осуществляет блокировку вхождения ионов кальция кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий через медленные потенциалзависимые кальциевые каналы клеточных мембран.

Его применение способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, ликвидации спазмов и расширению периферических и коронарных артерий, уменьшению периферического сосудистого сопротивления, снижению артериального давления.

Кроме того, Фармадипин несколько снижает агрегацию тромбоцитов и уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Фармадипин следует принимать как препарат неотложной помощи при гипертонических кризах. Он не предназначен для курсового применения.

Этот препарат может назначаться при:

  1. Болезни Рейно.
  2. Гипертрофической кардиомиопатии.
  3. Приступах стенокардии.
  4. Проявлении эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензии.

В случае внезапного и сильного увеличения показателей артериального давления взрослым пациентам следует накапать под язык от трех до пяти капель Фармадипина. Можно также накапать этот препарат на кусочек рафинада и подержать его во рту до полного растворения. Пожилым лицам не следует принимать более трех капель данного лекарства за раз.

Если препарат проявит недостаточную эффективность, можно увеличивать дозу до клинически значимого эффекта. При дальнейших приступах гипертонии необходимо ориентироваться именно на эту дозу. Максимальная доза должна составлять от 10 до 15 капель.
Следует заметить, что некоторые лица имеют повышенную чувствительность к Фармадипину.

Для них доза должна начинаться с трех капель и постепенно повышаться на 2-3 капли до достижения клинического эффекта.

Если начальная доза препарата будет значительно превышена, это может привести к резкому снижению артериального давления.

Фармадипин выпускается в форме капель, имеющих зеленоватую окраску, специфический запах и вкус. Этот препарат продается в картонных пачках, в которые вкладывается флакон с каплями емкостью 5 или 25 миллилитров.

В одном миллилитре лекарства содержится 30 капель или 20 миллиграмм нифедипина в пересчете на сухое вещество, а также 96%-ный этанол и полиэтиленгликоль 400.

5. Взаимодействие с другими препаратами

При применении Фармадипина следует принимать во внимание некоторые важные моменты:

  1. Он может способствовать усилению антигипертензивного эффекта таких лекарств, как диуретики, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты АТ-1 рецепторов и прочие кальциевые антагонисты, ингибиторы ФДЕ5, α-адренергические блокаторы, α-метилдопа.
  2. Дилтиазем способен замедлять выведение Фармадипина из организма, поэтому при совмещении этих препаратов дозу последнего следует уменьшить.
  3. Сочетание Фармадипина с бета-адреноблокаторами может привести к развитию сердечной недостаточности.
  4. Амиодарон и хинидин могут усиливать отрицательно инотропное действие Фармадипина. Кроме того, концентрация хинидина в плазме крови может снижаться.
  5. Пациенты обычно хорошо переносят комбинацию Фармадипина с сердечными гликозидами и теофиллином, однако в некоторых случаях наблюдается повышение уровня содержания теофиллина и дигоксина в кровяной плазме.
  6. Фармадипин способствует повышению концентрации фенитоина и карбамазепина в сыворотке крови.
  7. Комбинация циметидина с Фармадипином может привести к увеличению уровня последнего в плазме крови.
  8. Рифампицин ускоряет метаболизм Фармадипина, снижая его клинический эффект.
  9. Если планируется проведение анестезии с использованием фентанила, за трое суток до процедуры необходимо отказаться от приема Фармадипина.
  10. У беременных, которым внутривенно вводят сульфат магния, Фармадипин может привести к нервно-мышечной блокаде.
  11. Сочетание Фармадипина с макролидными антибиотиками, азольными антимикотиками, ингибиторами анти-ВИЧ протеазы, нефазодоном, циметидином, флуоксетином, хинупристином или дальфопристином, а также цизапридом может спровоцировать увеличение концентрации описываемого препарата в плазме. Аналогичным действием обладает и вальпроевая кислота.
  12. Не следует употреблять грейпфрутовый сок во время приема Фармадипина, так как это усилит гипотензивный эффект препарата.

Вследствие приема Фармадипина могут проявляться следующие побочные эффекты:

  1. Чувство тревожности.
  2. Проблемы со сном.
  3. Агранулоцитоз.
  4. Лейкопения.
  5. Гипергликемия.
  6. Заложенность носа и носовые кровотечения.
  7. Диспноэ.
  8. Тахикардия.
  9. Стенокардия.
  10. Снижение остроты зрения.
  11. Боль в глазах.
  12. Дизурия.
  13. Полиурия.
  14. Синкопе.
  15. Отечность.
  16. Крапивница.
  17. Анафилактические реакции.
  18. Мигрень, головная боль.
  19. Тремор, судороги.
  20. Миалгия.
  21. Артралгия.
  22. Вертиго.
  23. Парестезии.
  24. Гиперстезии.
  25. Дизестезии.
  26. Обморок.
  27. Сильное снижение артериального давления.
  28. Желтуха.
  29. Вазодилатация.
  30. Боль в эпигастрии.
  31. Запор.
  32. Дисфагия.
  33. Тошнота.
  34. Метеоризм.
  35. Пересыхание слизистых оболочек.
  36. Безоар.
  37. Язва кишечника.
  38. Рвота.

К симптомам острой интоксикации Фармадипином следует отнести:

  1. Потерю сознания вплоть до комы.
  2. Гипергликемию.
  3. Чрезмерное падение артериального давления.
  4. Брадикардию или тахикардию.
  5. Метаболический ацидоз.
  6. Гипоксию.
  7. Кардиогенный шок, сопровождаемый отеком легких.

При обнаружении таких симптомов пациенту следует срочно оказать медицинскую помощь, направленную прежде всего на выведение лекарства из его организма и восстановление стабильной гемодинамики.

Рекомендуется провести очистку желудка, а при необходимости и промывание тонкого кишечника. Гемодиализ при передозировке Фармадипином не проявит никакого эффекта, но плазмафрез может быть проведен.

Для устранения брадикардии следует принять бета-симпатомиметик, а если ритм сердца начал угрожать жизни, нужно применить искусственный водитель.

Чтобы убрать гипотензию, можно принять препарат кальция, допамин или норадреналин. К дополнительному введению жидкости необходимо относиться с осторожностью, так как это увеличивает опасность перегрузки сердца.

Фармадин нельзя принимать при наличии следующих обстоятельств:

  1. Кардиогенный шок.
  2. Первый месяц после инфаркта миокарда.
  3. Тяжелый аортальный и митральный стеноз.
  4. Стенокардия нестабильного типа.
  5. Гипотензия.
  6. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  7. Порфирия.
  8. Синдром слабости синусового узла.
  9. Илеостома, которая была диагностирована после проктоколэктомии.
  10. AV блокада II и III степени.
  11. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
  12. Синдром Лаун-Генонга-Левайна.
  13. Детский возраст.
  14. Индивидуальная чувствительность к компонентам этого препарата и другим дигидропиридинам.
  15. Беременность и лактация.

На протяжении первых трех месяцев вынашивания ребенка Фармадипин категорически запрещено назначать женщинам.

Исследования показали, что он имеет низкую фетотоксичность и эмбриотоксичность, поэтому в течение последующего периода этот препарат может быть назначен только в исключительных случаях лечащим врачом.

Хранить Фармадипин полагается в недоступном для детей, сухом и защищенном от солнечного света месте при температуре не выше 25 градусов.

Это лекарство можно использовать на протяжении трех лет с даты изготовления.

На сегодняшний день средняя стоимость Фармадипина в аптеках России составляет 150 рублей.

В аптеках, расположенных на территории Украины, можно приобрести описываемый препарат приблизительно за 25 гривен.

В современной фармацевтике существует несколько препаратов, которыми можно заменить Фармадипин:

Фармадипин пользуется хорошей репутацией у пациентов. По их утверждениям, эти капли способствуют быстрому снижению высокого давления, особенно при гипертоническом кризе.

Недостатками данного препарата они называют его вкус и аромат, а также то, что после случайного попадания капель на одежду их очень сложно отстирать.

В конце статьи вы сможете ознакомиться с более подробными мнениями пациентов об описанном препарате. А если и вам когда-либо приходилось принимать его, расскажите о вашем опыте применения Фармадипина остальным читателям.

Источник: upheart.org

Инструкция по применению Фармадипин

действующее вещество: nifedipine;

1 мл раствора содержит нифедипина в пересчёте на 100 % сухое вещество 20 мг (30 капель);

вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль 400, этанол 96 %.

Артериальная гипертензия (с целью лечения гипертензивных кризов).

Фармадипин применяют для лечения гипертонического криза как препарат неотложной помощи.

  • Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели);
  • кардиогенный шок;
  • тяжелый аортальный и митральный стеноз;
  • нестабильная стенокардия;
  • не использовать для лечения приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • желудочковые тахикардии с расширенным комплексом QRS;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром Лаун-Генонга-Левайна (LGL);
  • AV блокада II и III степени;
  • порфирия;
  • илеостома, установленная после проктоколэктомии;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам;
  • не принимать одновременно с рифампицином.

При необходимости проведения курса антигипертензивной терапии препарат и лекарственную форму подбирает врач.

При внезапном и значительном повышении артериального давления начальная разовая доза для взрослых составляет 3-5 капель (2-3,35 мг), для лиц пожилого возраста – не более 3 капель (2 мг) под язык или накапать на кусочек сухаря или сахара, как можно дольше удерживая во рту.

При недостаточной эффективности дозу постепенно можно повышать до клинически значимого эффекта. В дальнейшем в случаях повышения артериального давления необходимо ориентироваться именно на эту дозу. При необходимости (повышение АД до 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст.

) разовую дозу можно постепенно повысить в отдельных случаях до 10-15 капель (6,7-10 мг) с учетом индивидуальных изменений показателей АД у больного.

Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность отдельных больных к Фармадипину®. В таких случаях дозу подбирают индивидуально, начиная с трех капель, и постепенно увеличивать на 2-3 капли (1,34-2 мг) до достижения клинического эффекта.

Источник: https://folkmap.ru/krov/farmadipin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Капли Фармадипин: применение при высоком АД и гипертоническом кризе

Фармадипин

Действующим веществом препарата Фармадипин в каплях является антагонист кальция – нифедипин. Он обладает гипотензивным действием и расширяет как периферические, так и коронарные артерии. Основное показание к приему – это криз при гипертонической болезни и симптоматической гипертонии.

Показания к назначению Фармадипина

Основной точкой приложения действия нифедипина являются медленные кальциевые каналы. Это вещество блокирует поток ионов через мембрану клеток.

Он снижает сократительную способность гладких мышц артерий, практически не изменяя при этом силу сердечного выброса и скорость проведения импульсов по миокарду.

Благодаря этому ликвидируется сосудистый спазм, уменьшается потребность сердечной мышцы в поступлении кислорода.

За счет расширения периферических сосудов рефлекторно повышается тонус симпатического отдела нервной системы, что может привести к учащению пульса.

Этот эффект является нежелательным, он особенно выражен при приеме лекарственных форм с короткой продолжительностью действия, к которым относится и Фармадипин в каплях.

Поэтому его использование ограничено ситуациями, когда требуется быстрое наступление эффекта и небольшой период циркуляции препарата в крови.

Главным показанием для приема является купирование гипертонического криза.

Его не используют для систематического применения для лечения стенокардии или гипертензии, как аналогичные препараты нифедипина, но в других лекарственных формах. Если есть необходимость курсового назначения, то отдается предпочтение пролонгированным таблеткам с различными торговыми наименованиями (Коринфар-ретард, Кордипин-ретард, Никардия-ретард).

Рекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, классификации средств от гипертонии, эффективности комбинированной гипертонии.

А здесь подробнее о Нифедипине от давления.

Противопоказания

Не рекомендуется прием капель Фармадипина при непереносимости любого из компонентов – нифедипина, полиэтиленгликоля или этилового спирта. Его нельзя использовать при следующих заболеваниях:

Требуется осторожность при назначении препарата при наличии сужений желудочно-кишечного тракта, так как возможна кишечная непроходимость, каловые камни.

Наблюдение и снижение дозы нужно при недостаточности функции печени, а также при совместном назначении препаратов, которые тормозят выведение Фармадипина.

К ним относятся некоторые антибиотики (Тетрациклин, Эритромицин, Макропен), антиретровирусные средства, антидепрессанты и противосудорожные.

При применении этого лекарственного средства снижается скорость реакции и концентрация внимания, особенно при первых приемах. Это ограничивает возможность пациентов управлять транспортом или другими механизмами и устройствами на производстве.

Пациенты со стенокардией, принимая Фармадипин, отмечают ухудшение самочувствия, которое проявляется в увеличении частоты и силы приступов сердечной боли. Особенно опасен препарат при нестабильной форме болезни или предынфарктном состоянии.

Больным, которые находятся на гемодиализе, снимать гипертонические кризы лучше без Фармадипина, так как выраженное расширение артерий у них может привести к критическому падению давления.

Смотрите на видео о гипертонии, причинах ее развития и лечении:

Применение капель и дозировка

Если произошел резкий подъем артериального давления, то начальная доза для первого приема  составляет 3 капли. Их нужно капать на кусочек или кофейную ложечку сахара, небольшой кубик черствого хлеба и держать во рту как можно дольше. Можно препарат накапать прямо под язык, в этом случае действие наступит немного быстрее.

Через полчаса нужно провести повторное измерение давления и при необходимости принять еще 3 капли. В дальнейшем можно сразу использовать нужную индивидуальную дозу при подобном повышении давления.

Если гипертонический криз протекает с цифрами систолического показателя около 190 — 200 мм рт. ст.

, то суммарное количество может быть доведено до 10 и даже 15 капель, но принимают за 2 раза по 5 — 7 капель.

Особенно осторожными нужно быть при повышении дозы пожилым пациентам, не рекомендуется ее резко увеличивать, так как это приводит к нарушению сердечной и мозговой деятельности.

К особенностям метаболизма Фармадипина относится его несовместимость с соком грейпфрута. Он замедляет его выведение, увеличивает продолжительность циркуляции препарата в крови, такой эффект держится на протяжении 2 — 3 суток. Поэтому рекомендуется исключить этот плод и сок из него из рациона при необходимости применения медикамента.

Как быстро поможет от давления

Преимуществом жидкой формы выпуска нифедипина является быстрота действия. При сублингвальном (подъязычном) использовании эффект наступает на протяжении 5 — 7 минут и достигает максимума через 20 — 30 минут.

Прием пищи не нарушает всасывание Фармадипина. Гипотензивное действие длится около 5 часов.

При болезнях печени и у пожилых пациентов обмен препарата замедляется, это может привести к увеличению периода выведения его из организма почти в 1,5 — 2 раза, поэтому им требуется низкие начальные дозы и более продолжительный перерыв между предыдущим и последующим приемом.

Накопления Фармадипина в тканях не происходит, его небольшое количество проникает в головной мозг, через плаценту у беременных женщин и в грудное молоко.

Несомненным достоинством Фармадипина является его эффективность, которая сравнима по скорости и выраженности с инъекциями гипотензивных препаратов. Его рекомендуют иметь при себе в ситуациях, когда требуется понизить давление, а обратиться за неотложной помощью по какой-либо причине затруднительно.

Возможные побочные реакции лекарства

Нежелательные эффекты нифедипина относятся к типичным проявлениям резкого расширения артерий и ответного повышения выброса гормонов стресса:

  • прилив жара,
  • краснота кожи,
  • головокружение,
  • учащение пульса,
  • головная боль,
  • чувство тревоги,
  • бессонница,
  • дрожание рук,
  • потливость,
  • сухость во рту.

Также к возможным осложнениям, возникающим при частом употреблении препарата, относятся:

  • снижение лейкоцитов в крови;
  • аллергические реакции, отек гортани (опасен для жизни);
  • зуд кожных покровов, сыпь, шелушение;
  • нарушения чувствительности, онемение конечностей;
  • временный подъем сахара в крови;
  • боль за грудиной;
  • обморочное состояние;
  • кровотечение из носа, отек слизистой;
  • резкое понижение давления крови;
  • боль в животе, вздутие, запор, рвота;
  • желтуха;
  • боль в суставах, мышцах, судороги ног, отечность конечностей;
  • усиленное мочевыделение;
  • снижение эрекции;
  • общая слабость;
  • ломота в теле;
  • повышение температуры.

Применение при беременности

Применять Фармадипин до 21 недели беременности запрещено. При опытах на животных установлено, что в период формирования органов плода препарат повреждает плод и нарушает плацентарное кровообращение.

Имеются данные о том, что у пациенток, которым был назначен нифедипин, отмечается слабость родовой деятельности и преждевременные роды, а у детей чаще встречается дыхательная недостаточность и задержка внутриутробного развития.

Поэтому, хотя и есть возможность использования препарата в более поздних сроках, но к нему прибегают только в таких ситуациях:

  • есть угроза для жизни матери;
  • имеются противопоказания для других гипотензивных средств;
  • не получен эффект от различных комбинаций препаратов.

Нужно учитывать, что при совместном назначении магнезии и нифедипина в каплях возможно резкое снижение давления, что приводит к недостаточному поступлению крови через плаценту и к головному мозгу беременной женщины. Если требуется назначить Фармадипин кормящей матери, то лактация должна быть остановлена, а младенец переведен на искусственное вскармливание.

Стоимость препарата

Цены на Фармадипин могут несколько отличаться в разных аптечных сетях, средние показатели:

  • капли по 5 мл 35 гривен;
  • капли по 25 мл 46 гривен.

В России можно найти препарат за стоимость около 200 руб. за 25 мг флакон.

Аналоги

Нифедипин в форме капель для сублингвального использования представлен только Фармадипином. Нифедипин короткого действия входит в состав следующих препаратов:

  • Фенигидин,
  • Кордафен,
  • Кордафлекс,
  • Нифедипин,
  • Коринфар.

Рекомендуем прочитать статью о давлении при стенокардии. Из нее вы узнаете о нормальных показателях давления и пульса при стенокардии, причинах изменений, лечении при высоком или низком давлении, назначаемых препаратах.

А здесь подробнее о сосудорасширяющих при гипертонии.

Капли Фармадипин предназначены для купирования резкого повышения артериального давления в период гипертонического криза. Их не рекомендуется использовать для постоянного приема или в качестве основного гипотензивного препарата. Начальная доза не должна превышать 3 капель под язык, при необходимости можно принять повторно через 30 минут такое же количество.

К достоинствам медикамента относится быстрота и выраженность действия, удобство применения. Отрицательные эффекты связаны с рефлекторным выбросом гормонов стресса.

Источник: http://CardioBook.ru/farmadipin-primenenie/

Капли Фармадипин — инструкция по применению и отзывы

Фармадипин

Антигипертензивное средство Фармадипин в каплях для перорального приема используют для быстрого купирования гипертонических и стенокардических приступов, возникающих на фоне повышения давления.

Благодаря тому, что лекарство выпускается в форме раствора, его можно проглотить даже при спазмах гортани, вызванных ухудшением состояния, и точно рассчитать дозировку.

При регулярном использовании необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав

Выпускается в форме прозрачной желтоватой жидкости, слегка маслянистой на ощупь. Вкус — неприятный, горький.

Активный компонент — нифедипин. 1 мл раствора, в пересчете на 100 % сухое вещество, в 30 г каплях содержит 20 мг. Вспомогательные компоненты — этиловый спирт (этанол) 96% и полиэтиленгликоль 400.

Лечебное действие

Нифедипин уменьшает скорость метаболических процессов, во время которых ионы кальция, отвечающие за сокращение кровеносных сосудов, поступают в мышцы через мембраны кардиомиоцитов.

При дефиците макроэлемента кровеносные сосуды, коронарные и периферические, расширяются, просвет протоков увеличивается, количество кислорода, поступающего в органические ткани, повышается. Нагрузка на мышечную группу, отвечающую за сокращения сердца, снижается.

Возрастает толерантность миокарда к нагрузкам, нормализуется частота пульса.

Дополнительное действие:

  • стабилизирует уровень артериального давления;
  • купирует боли за грудиной и проявления гипоксии;
  • устраняет спазмы сосудов.

Пролонгированное влияние позволяет использовать лекарственное средство как «скорую» помощь. Достаточно разового приема, чтобы нормализовать АД в течение 24 часов. При курсовом приеме после острого приступа состояние стабилизируется на 3-4 день.

Фармакокинетика

При сублингвальном приеме (нанесении на корень языка) действие начинается в течение 5-7 минут. Способ применения влияет на скорость всасывания препарата.

Высокая биодоступность за счет быстрого усвоения в пищеварительном тракте, от 40 до 60%. Скорость всасывания не зависит от пищевого приема, максимальное действие через 30-45 минут после употребления.

Гемодинамика сохраняется до 6 часов, 90% активного вещества связывается с белками плазмы.

Метаболизируется в печени, выводится в форме пассивных метаболитов. Общий клиренс нифедипина — 0,4 – 0,6 л/кг/ч. Период полувыведения с 2-4 часа возрастает при печеночной недостаточности до 4-8 часов.

Пациентам с заболеваниями печени, симптомом которых являются нарушение метаболизма, снижают дозу или увеличивают промежуток между очередными приемами.

Не накапливается в органических тканях, проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, поступает, незначительном количестве, в грудное молоко.

Показания и противопоказания к применению

Назначают при артериальной гипертензии, сопровождаемой частыми кризами, при стенокардии, развивающейся на фоне ангиоспазм. Используют для профилактики головных болей с острыми спазмами, для предупреждения мигреней. Капли могут заменить спазмолитик при кишечных, почечных и печеночных коликах, купировать приступы желчнокаменной болезни.

Читать далее  Инструкция по применению глазных капель Мезатон

В инструкции к Фармадипину указаны противопоказания для применения:

  • постинфарктное состояние — в течение 4 недель и в качестве средства вторичной профилактики при инфаркте миокарда;
  • тяжелые стенозы — митральный и аортальный;
  • кардиогенный шок;
  • стенокардия с частыми рецидивами;
  • декомпенсационная стадия сердечной недостаточности;
  • тахикардии желудочков;
  • артериальная гипотензия, при которой систолическое давление понижается ниже 90 мм рт. ст.;
  • синдромы WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта), LGL (Лаун-Генонга-Левайна), слабости синусового узла, блокада AV II и III степени;
  • илеостома после хирургического вмешательства;
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость к нифедипину и непереносимость к иным дигидропиридинам.

Не сочетают с Рифампицином. Для регулярного приема капли назначают в исключительных случаях, если затруднен глотательный рефлекс или необходимо точно отмерять дозировку. Не применяют для лечения детей до 18 лет, поскольку тесты по оценке воздействия не проводились.

Нельзя запивать соком цитрусовых — грейпфрутовым, лимонным, апельсиновым. Соки ингибируют систему цитохрома, период полувыведения замедляется до 2-3 суток, при повторном приеме возможны симптомы передозировки.

При беременности

Исследований, доказавших безопасность применения при вынашивании, в полном объеме не проводились. Согласно рекомендациям ВОЗ, Фармадипин в каплях разрешается назначать пациенткам с cередины II триместра — 21 недели беременности. Далее его используют, если польза для материнского организма превышает вред для плода.

При лактации

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, в этом периоде от лекарства, в которых он является активным составляющим, лучше отказаться. Но нужно учитывать, что, несмотря на отсутствие доказательств безвредности, ассоциация педиатров США использование Фармадипина одобряет.

Для пожилых людей

В этом возрасте (Старше 55 лет для женщин и 60 — для мужчин) капли с нифедипином назначают в исключительных случаях под контролем врача.

Это связано с замедлением метаболизма — период полувыведения увеличивается в 2 раза, в связи с чем препарат может накапливаться. Повышается риск развития периферической вазодилатации на фоне снижения скорости коронарного кровотока.

Особенности воздействия не требуют отмены приема Фармадипина, достаточно коррекции терапевтической схемы.

Инструкция применения

Применяют как лекарство для неотложной помощи. При кризах и острых состояниях разовая доза — 3-5 капель сублингвально, для лиц пожилого возраста не более 3 капель.

Подобная дозировка содержит 2 мг активного вещества.

чтобы подавить приступ тошноты, возникающий из-за горького вкуса, перед помещением под язык рекомендуется пропитать кусочек сахара или сухарик, и уже его помещать в полость рта.

Для повышения эффективности дозу повышают постепенно, оценивая клиническую картину. При подъеме АД до 100/190 – 220/110 мм рт. ст. разовый прием повышают до 10-15 капель (6,7-10 мг). При коррекции терапии прием начальная порция 2-3 капли, повышают постепенно, оценивая состояние пациента. При увеличении дозы возможно резкое снижение артериального давления.

Читать далее  Инструкция по применению капель Вотчала

Побочные эффекты и передозировка

К негативным реакциям относят реакции со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • боль в области грудины;
  • гипергидроз и покраснение кожи лица и торса;
  • отеки нижних конечностей;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ортостатическая гипотензия.

В редких случаях возможен анафилактический шок. Нечасто: дизурия, полиурия, отсутствие эрекции. Иногда — изменение формулы крови, появление – анемии, лейкопении, тромбоцитопении. Возможны аллергические проявления — сыпь, зуд, ангиоотек.

Передозировка вызывает нарушение сердечного ритма — тахикардию или брадикардию, тошноту, сонливость, судороги. Возможны нарушение зрения, цветовосприятия, кардиогенный шок, приступ гипотонии, координационные расстройства, расстройство сознания.

При появлении негативной симптоматики нужно вызвать «скорую». Для оказания первой помощи желудок пострадавшего промывают, вливают 1,5-2 л воды и вызывают рвоту. Симптоматическая терапия в условиях стационара. Может понадобиться плазмаферез.

Побочные эффекты, появляющиеся при использовании капель с нифедипином, могут быть связаны со стрессом, вызванным резким ухудшением состояния.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии эффективность Фармадипина усиливается при сочетании с диуретиками, α-метилдопой, Нитроглицерином, Ранитидином, Фентанилом, трициклическими антидепрессантами, антагонистами АТ-1 рецепторов, кальцевыми антогонистами.

При введении в терапевтический курс следует учитывать:

  • при сочетании с бета-адреноблокаторами, за счет усиления гипотензивного действия, возможно развитие сердечной недостаточности;
  • Дилтиазем увеличивает период полувыведения;
  • Хинидин и Амиодарон усиливают инотропное воздействие;
  • Нифедипин повышает концентрацию карбамазепина и фенитоина в сыворотке и плазме крови.

Необходимо отказаться от использования перед хирургическим вмешательством не позже, чем за 36 часов. Допускается сочетание с рентгеноконтрастами.

Особые указания

При необходимости использования у беременных нужно учитывать, что совместное применение с магнезией может спровоцировать снижение АД, вследствие чего резко уменьшается поступление кислорода к органам плода.

Применение Фармадипина у пациентов, в анамнезе которых острые коронарные расстройства, могут вызвать тахикардию рефлекторного характера. Не допускается назначать пациентам с нарушением всасывания галактозы и глюкозы, при лактазной недостаточности.

При отказе от приема дозу нифедипина снижают постепенно. При появлении признаков, указывающих на непереносимость, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Наиболее настораживающий симптом — боли в грудной клетке, отдающие под лопатку.

Приобретение и условия хранения

В аптеке Фармадипин отпускают только после предъявления рецепта. Не допускается нарушение упаковки. В бумажную коробочку-упаковку вложена инструкция, во флакончик установлен дозатор.

В холодильник ставить не обязательно. Хранение — в темном месте, при комнатной температуре, но не выше 25°С. Следует беречь даже от кратковременного попадания солнечных лучей. Жидкость во флаконе должна оставаться прозрачной. При выпадении осадка лекарство утилизируют. После вскрытия емкости нужно использовать в течение 28 суток.

Читать далее  Инструкция по применению глазных капель Ингарон

При хранении следует ставить в место, недоступное для детей. Использование не по назначению опасно.

Стоимость

Купить большую емкость выгоднее с экономической точки зрения, но — если учитывать рекомендации применения, в качестве «скорой» помощи и необходимость использовать лекарство после вскрытия в течение 28 дней — то лучше поискать маленький пузырек.

В России флакон 25 мл можно приобрести за 190-225 рублей. На территории Украины цена за такую же расфасовку 45-50 грн., за объем 5 мл — 30-35 грн.

Отзывы врачей и больных

Николай Васильевич, терапевтЛечебный раствор назначаю только пациентам, принимающим лечение в стационаре. После приема необходим врачебный контроль, так как сталкивался с большим количеством побочных эффектов.Анна Николаевна, кардиолог«Начинающим» гипертоникам с проблемами сердечно-сосудистой системы рекомендую поискать более безопасную замену. Но если пациент уже принимал препарат, не возникало негативной симптоматики, то средство всегда следует иметь «под рукой» для купирования приступов.Давление у меня повышается при изменении погоды, обострении остеохондроза и когда начинаю нервничать. В домашней аптечке всегда держу Фармадипин, который помогает практически мгновенно. 3 капли на сахар, под язык, и состояние нормализуется. Но тем, кто пробует впервые, хочу посоветовать перед сном применять другое средство. Слишком выражен мочегонный эффект.Никому не советую капли Фармадипина. Давление упало, но потом появилась головная боль, и я не знал, что выпить — вдруг не сочетается со средством от давления. А с утра и живот стал бурчать.Принимаю капельки только когда давление поднимается до 180/110 мм рт. ст. Быстро действует, но врач предупредил, что побочные эффекты проявляются достаточно часто. Еще и вкус не нравится, очень горький, неприятный. Без сахара держать во рту невозможно, тошнит.

Источник: https://infofarma.ru/kapli/farmadipin

КардиоСердце
Добавить комментарий